女性在不同時期由于生理變化引起的暫時性乳房疼痛，醫學上稱為“生理性乳房疼痛”，屬正常的生理現象，而非病态。

　　青春期乳房脹痛

　　女孩最早的乳房疼痛，一般在9～13歲開始發生，因為女孩通常在月經初潮前3～5年，乳房開始發育，先是在乳頭下摸到1～2厘米的小腫塊，有輕微的脹痛和觸壓痛。這是卵巢功能啟動的一種反應，是正常的生理變化。在青春期乳腺發育的過程中，乳腺腺體增生旺盛，而各部位的腺體的增生程度，并非完全一緻，所以腺體有時會厚薄不均，摸起來有顆粒感，并常有脹痛或壓痛，尤以月經來潮前最明顯，這種青春期乳痛是正常的生理現象，不是病态，過一段時間會自然好轉。

　　經前期與經期乳房脹痛

　　不少婦女在月經來潮前有乳房脹滿、發硬、壓痛，嚴重者乳房受輕微震動或碰撞即感脹痛難受，有時這種脹痛可波及腋窩和肩部，原有的顆粒或結節更明顯。一般情況下，這種脹痛在月經來潮2～3天後可減輕或消失，但也有人可持續1～2周或更長的時間。這是由于經前期體内雌激素水平增高，刺激乳腺腺泡增生、乳管擴張及乳腺間質充血、水腫引起的。在這期間，情緒的波動如煩躁、恐懼、憂郁等相應的症狀也起推波助瀾的作用。

　　月經期乳房脹痛，屬周期性的功能性改變，是正常生理變化。注意經期衛生，生活規律，勞逸結合，調整心态，穩定情緒有助于減輕症狀。

　　孕期乳房脹痛

　　一些婦女在懷孕40天左右，由于體内激素水平發生變化，使乳腺增生，乳腺充血，乳房變大而敏感，輕觸就會痛。至妊娠中期乳腺增大最為明顯，此時可見皮下靜脈充盈，而産生乳房脹痛，觸摸時有堅實、柔韌的感覺。這種情況可持續整個孕期，不需治療。

　　産後乳房脹痛

　　産後數天常可出現雙乳脹痛、硬結。這主要是脹奶及乳腺導管不暢所緻。産後産婦體内激素水平發生急劇的變化，乳腺小葉内的腺泡高度增生、肥大，腺泡細胞的胞漿内含有大量的乳汁，乳汁通過輸乳管，自乳頭小孔流出。如乳腺導管不甚通暢，就會造成脹奶和疼痛。防治方法：産婦盡早哺乳；有硬結時可在哺乳前熱敷并按摩硬結；也可用吸奶器吸引乳汁，促使乳腺導管通暢；用中藥貼敷或去醫院診治。

　　更年期乳房疼痛

　　在絕經之前的更年期，由于内源性雌激素的分泌處于一種迅速減少的變化過程中，乳腺組織對這種激素分泌的變化尚不能适應，乳腺各部位對激素減少的反應亦不均一，可能會發生一些相應的變化，如局部的疼痛、結節或腺體增厚等。這些反應可在絕經後停止，也可在絕經後的相當一段時間内仍存在。由于它隻是某一生理時期的特殊反應，因此無須害怕，隻要遵醫囑定期檢查，必要時服一些治療更年期綜合征的藥物即可收效。

　　人流後乳房脹痛

　　人工流産後，有些婦女會發生乳房脹痛，并可觸及腫塊，這是由于妊娠突然中斷，體内激素水平急驟下降，使剛剛增生的乳腺突然停止生長，造成乳腺腫塊及乳房疼痛。

　　性生活後乳房脹痛

　　性生活時，乳房有充血、脹大等生理變化，當性欲冷淡或性生活不和諧時，因得不到性滿足，則乳房的充血、脹大就不易消退，或消退不完全，持續性充血會使乳房脹痛。

　　藥物引起的乳房脹痛

　　雌激素無論是被加在避孕藥中用以避孕，或是用來預防骨質疏松症，或是用來控制更年期的各種症狀，它都常常會造成乳房腫脹并有疼痛感覺。

　　健康族溫馨提醒：洋地黃類制劑、心得安、甲基多巴、安體舒通等較常用的藥物，有時也會引起乳房的腫脹和疼痛。

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