近年來,由于一些男性“性藥品”的濫用,陰莖異常勃起的發生率較以前有上升趨勢。如果認識不夠,陰莖異常勃起一旦發生又沒有得到及時恰當的處理,往往會給使用者帶來嚴重的後果。我們先了解一下正常陰莖勃起和消退機制是怎樣的。
所謂陰莖勃起是由于大量血液迅速流入陰莖海綿體,使其内壓急驟上升所緻。陰莖在正常松軟狀态下,海綿體中僅有少量血流通過以維持陰莖的營養供給。在性刺激的作用下,通過神經及血管舒張調節,可驅使大量血流進入陰莖海綿體的血窦内,使窦狀隙充分膨脹并限制于堅韌而彈性較小的陰莖白膜内,使陰莖勃起堅挺。正常陰莖勃起可充滿80~200毫升血液。
勃起的消退可分為二期。第一期為陰莖快速複歸,陰莖喪失硬度,為高潮期的50%左右。第二期是陰莖回複到萎軟狀态,此期時間的長短有年齡的差異,可持續到不應期過後很長一段時間。而陰莖異常勃起是指在無性欲要求或刺激的情況下,陰莖海綿體持續長時間的痛性勃起(幾小時乃至幾周)。勃起的時間長且伴有疼痛,使人痛苦異常,引起排尿困難甚至根本不能排尿。
一般認為,這是由于陰莖海綿體恢複不到不充血的正常狀态所緻。持續勃起時間過長,海綿體中因缺氧及二氧化碳郁積,血液顔色變深,黏稠度增高,間質發生水腫,血液中的細胞成分淤積,使陰莖出現持續的明顯腫脹和疼痛,到了晚期,便會出現陰莖海綿體纖維化形成,造成嚴重的器質性損害,出現永久性的陽痿等後果。
引起陰莖異常勃起的病因較多。神經系統病變,血液疾病,陰莖及盆腔周圍病變(如包莖、淋并包皮環切術、尿道結石、局部或盆腔腫瘤、陰莖外傷等)是較常見原因。由于社會觀念的開放轉變,性藥品的大量使用,藥物因素的影響大有上升趨勢,如陰莖海綿體血管活性藥物罂粟堿、酚妥拉明、前列腺素E1,外塗龜頭的藥物如可卡因、大麻、乙醇,以及一些新型藥物。
國内外報道,由于一些性藥品泛濫,發生陰莖異常勃起到泌尿急診科就診的病例時有發生。一般認為陰莖異常勃起在12小時内應緊急處理,不應超過24小時。治療原則早期采用保守治療,若效果欠佳,可行手術治療,以達到恢複正常海綿體血液循環,使異常勃起消退,恢複正常性功能的目的。
最後,我想說的是:很多事情都是物極必反,性藥品最好能在專科醫生指導下選擇使用,反對盲目濫用。而一旦因此引起陰莖異常勃起,更不能羞于就診。所謂“亡羊補牢,猶未晚矣”,若延誤了治療時機将導緻永久性陽痿,到了那時,幸福可能真的隻是一種傳說,永遠可望而不可及。
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