(1)類早孕反應:少數人服藥後可出現惡心、嘔吐、頭暈、食欲不振、困倦等類似早期妊娠的反應,短效的作用輕些,長效的在服藥最初2~3個月的發生率高些。這些反應是由于避孕藥中雌激素的影響所緻,一般在口服短效避孕藥5~6小時或口服長效避孕藥12小時出現。防治方法:①短效避孕藥在睡前服;長效避孕藥在中午服用。這樣當惡心、頭暈等反應發生時正好在熟睡中。
服藥2~3個月後,機體可逐漸适應,反應消失,不必治療。②一般可加服維生素Bs10毫克或維生素C100毫克,每日3次,以緩解症狀。③反應重者可于服避孕藥時加服1片副反應抑制片,每片含奮乃靜2毫克、維生素B。及咖啡因各30毫克。
(2)皮膚褐斑:在服藥時間較長者中,有的婦女臉頰部可能出現像懷孕時那樣的蝴蝶斑,這是雌、孕激素引起的色素沉着。妊娠期已有色素沉着的人用避孕藥後容易發生,并且與日光照射有關。防治方法:①有色素沉着傾向的人,可選用低劑量或含雌激素量低者,如互号藥。②避免過度日曬,塗防曬膏。
③症狀嚴重者停藥,色素斑有可能消退。(3)白帶增多:一般在用藥2~3個月後其發生率增高,這是由于藥物中的雌激素使宮頸腺體分泌增加所緻。白帶為無色、透明、稀薄的水樣液體,對身體健康無影響,一般不需治療;或可服用止帶片、八珍湯等,有一定療效。如覺不适,可加用甲基睾丸素以對抗雌激素的作用。
(4)體重增加:少數人在服避孕藥期間體重增加,一般為暫時性,停藥後大多能恢複正常。防治方法:①服藥後産生水腫者要選用雌激素含量少的避孕藥,如複方18一甲基炔諾酮或1号片。②單純體重增加無水腫者,選用B号片。③體重增加明顯者,停藥觀察。
(5)精神抑郁:因避孕藥幹擾色氨酸代謝,少數人在服藥期間可發生精神抑郁、應停藥觀察并适當應用抗抑郁藥治療。(6)藥物性皮疹:可表現為結節性紅斑樣丘疹、疤疹或單純皮疹,可有癢感。應選用低劑量避孕片及對症治療,加用抗過敏劑及皮科外用藥。嚴重者停藥。
(7)血壓升高:以長效避孕藥多見。正常血壓者服藥後僅少數人血壓增高,約占4%;原有高血壓者,服藥後血壓進一步增高者約占Zo%。如發現有血壓升高直停藥。
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