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月經量突然變少是宮腔粘連嗎

生活更新时间:2025-01-16 14:57:23

宮腔粘連是常見的子宮内膜損傷性疾病。随着宮腔操作頻繁及宮腔鏡手術逐漸普及，宮腔粘連的發病率随之升高。宮腔粘連常伴有月經減少、閉經、反複流産、不孕及胎盤形成異常等一種或多種症狀。最新統計數據顯示，我國20%—40%的不孕女性是為子宮性不孕，而子宮内膜損傷導緻的不孕占子宮性不孕的大多數。嚴重的子宮内膜損傷導緻重度子宮腔粘連，一直被認為是導緻女性不孕的“絕症”。

月經量突然變少是宮腔粘連嗎（檢查發現宮腔粘連了）1

宮腔粘連的緻病因素

反複人工流産手術或清宮手術、子宮内膜電切術、子宮内膜下肌瘤電切術、子宮縱膈切除術、取節育環手術、盆腔局部放療、宮腔内感染、子宮内膜結核等。

宮腔粘連的臨床表現

主要是月經的改變（月經量減少，甚至停經），可能伴有痛經或者周期性腹痛的發生等症狀。有些患者也因不孕症或者反複流産而就診檢查時發現。

宮腔粘連的輔助檢查方法

① 子宮輸卵管造影：

宮腔子宮輸卵管造影（HSG）能部分明确宮腔粘連，但是無法顯示子宮内膜纖維化及稀疏的粘連帶，同時粘液及子宮内膜碎片所造成的充盈缺損可導緻一定的臨床假陽性。

② 陰道三維彩超檢查：

陰道三維彩超是診斷宮腔粘連的有效方法，是一種無創檢查。陰道三維彩超能利用三維重建技術明确粘連的部位及程度、宮腔内膜的厚度，目前采用陰式三維彩超檢查，能檢查出大多數的宮腔粘連患者。

③ 磁共振：

磁共振（MRI）可以顯示粘連頸管以上宮腔内膜的情況，尤其對于宮頸管完全閉鎖無法行宮腔鏡的是一種輔助診斷方法。

④ 宮腔鏡檢查：

宮腔鏡檢查是診斷宮腔粘連的金标準方法，同時也是目前有效的治療手段。

宮腔粘連臨床治療的目的

恢複宮腔正常形态、預防粘連複發、修複損傷的内膜、恢複正常的生育功能。

① 目前主要的手術方法為宮腔鏡手術分離粘連，一般建議冷刀分離。根據患者的粘連程度，重度粘連患者可能需要超聲監視或腹腔鏡監視下手術。

② 術後宮腔支撐隔離

③ 手術後藥物治療

④ 宮腔灌注治療

⑤ 幹細胞治療

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