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妊娠高血壓疾病的介紹

健康 更新时间:2025-08-19 09:14:40

  現在很多女性在懷孕期間的得過高血壓,在妊娠期間的高血壓很不常見,但是卻總困擾着病人,而且很多人都并不了解這是怎麼一回事,為什麼妊娠期間會有高血壓的症狀。那麼今天就為大家介紹一下妊娠期間得高血壓到底是怎麼一回事。

  妊娠期高血壓疾病是妊娠期特有的疾病,包括妊娠期高血壓、子痫前期、子痫、慢性高血壓并發子痫前期以及慢性高血壓。我國發病率為9.4%,國外報道7%~12%。本病嚴重影響母嬰健康,是孕産婦和圍生兒發病和死亡的主要原因之一。妊娠20周後出現高血壓、水腫、蛋白尿。輕者可無症狀或輕度頭暈,血壓輕度升高,伴水腫或輕度蛋白尿;重者頭痛、眼花、惡心、嘔吐、持續性右上腹痛等,血壓升高明顯,蛋白尿增多,水腫明顯,甚至昏迷、抽搐。

  根據病史、臨床表現、體征和輔助檢查即可做出診斷,同時注意有無并發症和凝血機制障礙。

  1.妊娠期高血壓

  血壓≥18.7/12kPa(140/90mmHg),妊娠期出現,并于産後12周内恢複正常;尿蛋白陰性;可有上腹部不适或血小闆減少。産後方可确診。

  2.子痫前期

  妊娠20周後出現≥18.7/12kPa(140/90mmHg),且尿蛋白≥300mg/24小時或(+)。可伴有上腹部不适、頭痛、視力模糊等症狀。

  3.子痫

  子痫前期孕産婦抽搐,且不能用其他原因解釋。

  治療

  1.一般處理

  休息,密切監護母兒狀态,間斷吸氧,飲食包括充足的蛋白質、熱量,不限鹽和液體,對全身水腫者适當限鹽。

  2.解痙

  硫酸鎂為治療妊高征的首選藥物。應監測血鎂濃度使用硫酸鎂的注意事項:

  (1)注意尿量≥25ml/小時,膝反射和呼吸。

  (2)慎用呼吸抵制藥物。

  (3)伴有心肌病時,慎用硫酸鎂。

  (4)靜脈滴注優于推注。

  (5)注意體重與劑量的關系與流向速度。

  3.擴張血容量

  一般不主張應用擴容劑,僅用于嚴重的低蛋白血症、貧血。可選用白蛋白、血漿和全血。

  4.降壓

  (1)肼苯哒嗪 可阻斷α-受體,使外周血管擴張而血壓下降。優點是使心排出量增加,腎、腦血流增加。其不良反應為心率加快,面部潮紅,伴有惡心、心悸等不适。

  (2)柳胺苄心啶 水楊酸氨衍生物,對α、β腎上腺素能受體有競争性拮抗作用。優點為降壓作用良好,血管阻力降低,腎血流量增加而胎盤血流量無減少,并有促進胎兒成熟、減少血小闆消耗和增加前列環素水平等作用。

  以上就是妊娠期間高血壓疾病的一些特征,女性們如果得了這樣的病千萬不要着急,要及時的去醫院檢查,不要因為一時的大意,影響了自己的健康,更耽誤了孩子的健康。而且不要盲目的去用藥物治療,很容易對自己的胎兒不利。

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