本期主持：陳曉東，樂清市中醫院院長，中國中西醫結合學會皮膚性病專業委員會-老年皮膚病學組委員，溫州市中西醫結合皮膚分會委員，溫州市皮膚美容學會委員。畢業于溫州醫科大學，皮膚美容主診醫師，擅長痤瘡、皮炎濕疹、色素障礙性皮膚病的診治及腋臭的微創治療。

夏天有些孩子或大人身上會長一些奇癢無比的小疹子，讓人難以忍受，這很有可能是患上了丘疹性荨麻疹。患上了丘疹性荨麻疹該怎麼辦?治療應該從哪些方面入手?

被蟲叮咬過敏

前兩天，市民小程發現自己右側脖頸處長出了幾個紅色的疙瘩，非常癢。他撓得厲害，用花露水擦了擦，沒想到疙瘩越長越多，一晚上就遍布了從脖頸到腰腹部的位置，他趕緊去看醫生。

經陳曉東診斷，小程所患的是蟲咬過敏引起的丘疹性荨麻疹。陳曉東說，大部分丘疹性荨麻疹與昆蟲叮咬有關，如蚊子、臭蟲、跳蚤、虱、螨、蠓等等，昆蟲的唾液、體液等分泌物，或殘留的口器，導緻人體出現過敏反應，從而引發丘疹性荨麻疹。其他如過敏體質、感染、胃腸功能紊亂等，也可能誘發或加重病情的發展。

丘疹性荨麻疹主要表現為綠豆至花生米大小略帶紡錘形的紅色風團樣丘疹，質地略堅硬，群集或分散分布。有的可有僞足，頂端常有小水疱，嚴重者也可出現大疱。

及時消除隐患

“如果确實是蚊蟲叮咬，能知道是什麼蚊蟲嗎？我回家好好消毒。”小程問道。陳曉東說，除了少數特征性的皮疹外，一般較難通過皮疹來判斷到底是由哪種昆蟲叮咬造成的。

不過，市民可以根據自己的行為軌迹、皮疹的分布等，大緻判斷為哪種昆蟲叮咬。比如，野外遊玩後身體暴露部位的丘疹，蚊子叮咬的可能較大；出差外地住宿酒店，被臭蟲襲擊的情況多見；去年的涼席拿出來睡，放了幾季的衣服拿出來穿，很有可能被螨蟲叮咬；家中飼養寵物、且皮疹大部分集中在踝部和小腿，很有可能是被跳蚤叮咬了。

預防重于治療

夏天和初秋，人體裸露在外的皮膚較多，因此丘疹性荨麻疹也迎來高發季。陳曉東提醒，對于此類皮膚病，預防遠比治療重要。為了避免皮疹出現或加重，首先應當注意個人及環境衛生。外出旅遊盡量穿着長袖長褲遮蔽，少去植物茂盛或潮濕的地方；不管是新的涼席還是舊的涼席都要擦洗幹淨再用。若是與寵物相關的皮疹，需要同時進行寵物的消毒殺蟲工作。

丘疹性荨麻疹常伴有劇烈瘙癢，患者可以遵醫囑口服一些藥物來暫時止癢，也可以用冷毛巾敷于皮疹處，數分鐘即可起到止癢效果。外用的藥物如爐甘石洗劑等都可以達到止癢消炎的效果。

大部分丘疹性荨麻疹的皮疹經過1-2周會消退，并留下色素沉着。若反複搔抓，病程可能遷延數月不愈。如果抓破，還可能出現繼發感染等，因此千萬不要撓抓。

同時，大家也要注意将荨麻疹和丘疹性荨麻疹區别開來，這是兩種完全不一樣的疾病。荨麻疹的典型皮疹為風團，通常在2-24小時内消退，但可能反複發生，消退後不會留下色素沉着。

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