小兒風濕熱診斷标準是什麼？-tft每日頭條

小兒風濕熱診斷标準是什麼？

健康更新时间:2024-10-13 21:11:57

　　對于家長來說，孩子的健康是最重要的，如果孩子出現了精神不振，食欲減退，或者是經常流鼻血這些症狀之後，很多家長可能以為是單一的疾病，但其實這種想法是非常錯誤的，這很有可能是小兒風濕熱而引起的一些症狀，對于這種疾病診斷的标準也是非常重要的，隻有明白了這些之後，才可以确定孩子到底是不是風濕熱的疾病。

　　1.發熱方面應注意與結核病或其他慢性感染相鑒别。在風濕性心瓣膜病患兒有不規則發熱應注意鑒别是風濕熱複發或并發感染性心内膜炎所緻。

　　鍊球菌感染後狀态(鍊球菌感染後綜合征)與不典型風濕熱易于混淆。前者是在扁桃體炎或上感後出現低熱、關節痛、ASO滴度升高、血沉中等度增快，心電圖可有一時過早搏動或輕度ST段及T波改變，但無明顯雜音，在應用青黴素或加用小劑量強的松後很快恢複正常，以後也不再複發，與風濕熱不同。

　　2.心髒方面

　　首先應注意排除心髒功能性雜音。此處雜音多見于學齡兒童，位于胸骨左緣3～4肋間或心尖内側，一般為Ⅱ級，個别可達Ⅲ組。特點為音調較調，偶可呈樂響性，隻限于收縮早中期，傳導不廣泛。其次應注意與先天性心髒畸形相區分，如先天性二尖瓣關閉不全，部分房室通道等。

　　後者一般都在嬰幼兒時期即發現雜音，鑒别并不十分困難。由于病毒性心包心肌炎在近年來有增加的趨勢，使不典型風濕性心髒炎診斷上更複雜。前者常有一明顯的病毒性呼吸道感染史，很快即發現心髒方面的異常，但無明顯雜音，而且心律異常較為多見。風濕性心包炎尚須與結核性心包炎相鑒别。

　　孩子在出現了風濕藥之後，那麼就必須要進行卧床休息，如果是心髒受損比較明顯的，那麼在病情好轉之後一定要控制孩子的活動量，一直到症狀消失，血沉正常，才可以進行正常的運動，在這段期間之内也要給孩子注意補充營養，兒子在患病期間抵抗力肯定都會比較弱，可以多給孩子喝一些雞湯或者是排骨湯來增強體力。

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