大家知道什麼是抽動脈血氣嗎?抽取動脈血氣是對人血液的一個檢查,看看人體的血氧飽和度是否達标。因為血液中還有二氧化碳等等的廢物需要代謝出體外,定期檢查對自己的身體狀況了解将很有幫助。也可以在第一時間看出來人體的血液中酸堿是否平衡,是否有酸堿中毒的現象。
動脈血氣分析是指對各種氣體、液體中不同類型的氣體和酸堿性物質進行分析的技術過程。其标本可以來自血液、尿液、腦脊液及各種混合氣體等,但臨床應用最多的還是血液。血液标本包括動脈血、靜脈血和混合靜脈血等,其中又以動脈血氣分析的應用最為普遍。名 稱動脈血氣分析所屬分類
正常值(1) 酸堿度(pH):參考值7.35-7.45。<7.35為酸血症,>7.45為堿血症。但pH正常并不能完全排除無酸堿失衡。
(2) 二氧化碳分壓(PCO2):參考值4.65-5.98kPa(35-45mmHg) 、乘0.03即為H2CO3含量。超出或低于參考值稱高、低碳酸血症。>50mmHg有抑制呼吸中樞危險。是判斷各型酸堿中毒主要指标。
(3) 二氧化碳總量(TCO2):參考值24-32mmHg,代表血中CO2和HCO3之和,在體内受呼吸和代謝二方面影響。代謝性酸中毒時明顯下降,堿中毒時明顯上升。
(4) 氧分壓(PO2)參考值10.64-13.3kpa(80-100mmHg)。低于60mmHg即有呼吸衰竭,<30mmHg可有生命危險。
(5) 氧飽和度(SatO2)參考值3.5kPa(26.6mmHg)。
(6) 實際碳酸氫根(AB)參考值21.4-27.3mmol/L,标準碳酸氫根(SB)參考值21.3-24.8mmol/L。AB是體内代謝性酸堿失衡重要指标,在特定條件下計算出SB也反映代謝因素。二者正常為酸堿内穩正常。二者皆低為代謝性酸中毒(未代償),二者皆高為代謝性堿中毒(未代償),AB>SB為呼吸性酸中毒,AB為呼吸性堿中毒。>
(7) 剩餘堿(BE):參考值—3-+3mmol/L,正值指示增加,負值為降低。
(8) 陰離子隙(AG):參考值8-16mmol/L,是早期發現混合性酸堿中毒重要指标。
(1) 低氧血症是常見并随時可危及病人生命的并發症,許多疾病均可引起,如呼吸系統疾病、心髒疾病、嚴重創傷、休克、多髒器功能不全綜合征(MODS)、中毒等各種危重病,以及手術麻醉等。單憑臨床症狀和體征,無法對低氧血症及其程度作出準确的判斷和估價。動脈血氣分析是唯一可靠的診斷低氧血症和判斷其程度的指标。即使有呼吸機可以糾正缺氧和低氧血症,如果沒有動脈血氣分析監測的幫助,就無法合理應用呼吸機的許多指征。
(2) 在危重病救治過程中,酸堿失衡是繼低氧血症之後最常見的臨床并發症,及時診斷和糾正酸堿失衡對危重病的救治有着相當重要的意義。動脈血氣分析也是唯一可靠的判斷和衡量人體酸堿平衡狀況的指标。
脈血氣分析的影響因素:
(1) 采血位置:因采血的動脈如有輸液,就可能發生溶血及稀釋,使K+升高,Ca2+降低。如誤采為靜脈血,因為靜脈血不能準确的反映動脈血氣狀況,它的pH值在正常情況下與動脈血接近,但當機體患病時,各種代謝均有不同程度的障礙,此時動脈與靜脈的pH就有明顯的差異。
(2) 采血量及肝素濃度:肝素濃度是準确血氣分析結果的核心保證,肝素用量過 可造成稀釋性誤差,使pH、PaO2值偏低、PaCO2值偏高,出現假性低碳酸血症。但是肝素量過少,便起不到抗凝的作用。國際生化聯合會(IFCC)推薦血氣标本中肝素的最終濃度為50 u/ml。
人體不斷的在進行着新陳代謝,如果我們不保護好自己的血管,血管老化之後将會引起動脈梗阻,酸堿失衡的現象,平時可以多食用一些強化血管的食物,比如茄子等等,防止動脈硬化。
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