機和有機氰化物在工農業生産中應用廣泛,尤其是電鍍工業常用氰化物,故易獲得,常被用于自殺或他殺。民間常有食用大量處理不當或未經處理的苦杏仁、木薯而緻意外中毒者。
(一)中毒原因
無機和有機氰化物在工農業生産中應用廣泛,尤其是電鍍工業常用氰化物,故易獲得,常被用于自殺或他殺。民間常有食用大量處理不當或未經處理的苦杏仁、木薯而緻意外中毒者。
(二)毒理作用
氰化物進入機體後分解出具有毒性的氰離子(CN-),氰離子能抑制組織細胞内42種酶的活性,如細胞色素氧化酶、過氧化物酶、脫羧酶、琥珀酸脫氫酶及乳酸脫氫酶等。其中,細胞色素氧化酶對氰化物最為敏感。氰離子能迅速與氧化型細胞色素氧化酶中的三價鐵結合,阻止其還原成二價鐵,使傳遞電子的氧化過程中斷,組織細胞不能利用血液中的氧而造成内窒息。中樞神經系統對缺氧最敏感,故大腦首先受損,導緻中樞性呼吸衰竭而死亡。此外,氰化物在消化道中釋放出的氫氧離子具有腐蝕作用。吸入高濃度氰化氫或吞服大量氰化物者,可在2~3分鐘内呼吸停止,呈“電擊樣”死亡。
(三)中毒量及緻死量
口服氫氰酸緻死量為0.7~3.5mg/kg;吸入的空氣中氫氰酸濃度達0.5mg/L即可緻死;口服氰化鈉、氰化鉀的緻死量為1~2mg/kg。成人一次服用苦杏仁40~60粒、小兒10~20粒可發生中毒乃至死亡。未經處理的木薯緻死量為150~300g。
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