尿毒症是腎積水的後期,腎髒是我們身體排毒的主要場所,因為腎積水症狀的延遲治療就會發展為尿毒症,治療起來就會很困難。心包炎是我們社會中的一種心髒類疾病,不能根治,隻能緩解。那麼,尿毒症性心包炎是怎樣形成的呢?今天,我就想來和大家簡單的介紹一下。
腎功能不全晚期,尿毒症性心包炎的發生率為40%~50%,多為纖維素性心包炎,伴有血性心包積液。此病的發生與氮質血症的程度無直接關系。一般症狀輕,胸痛較輕,心包炎的症狀常被尿毒症和其他合并症(如心衰)等所掩蓋。由于電解質紊亂或洋地黃類藥物的幹擾,心電圖改變常不典型。血液透析是有效的治療措施,應盡早進行。
血液透析是有效的治療措施,應盡早進行。盡量減少肝素用量、避免出血緻心髒壓塞,必要時行無肝素透析或作體外肝素化法。積液量大者可行心包穿刺或心導管心包腔内引流術,放液後心包腔内注入甲潑尼龍(甲基強的松龍)可助炎症吸收。若心髒壓塞持續存在或反複出現心包積液,上述治療無效或已發展至心包縮窄可行心包切除術。
有心包填塞的病人需要緊急治療,包括心包穿刺或手術制造一個“心包窗”。持續胸痛可謹慎給予非類固醇抗炎藥治療,但這些藥物可增加心包出血的危險。
近來廣泛采用血液透析,使慢性腎功能不全的預後改善,尿毒症性心包炎的發病率降低,死亡率也降低。但在維持性血液透析患者中,因出血性心包炎緻死者占死因的5.5%~6.0%,是少見但極為嚴重的并發症,常是因全身肝素化引起。
通過上面的認識了解,相信大家對于尿毒症性心包炎有了基本的了解。這類疾病現在也是我們的的常見病例,是前期多種疾病的綜合症體現。我們需要對自己的健康更負責,需要意識到很多疾病一旦産生就要及時醫治,不可以久拖不治。
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