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專家提醒:上班族謹防腕管綜合症

健康 更新时间:2025-04-03 19:54:19

  都市白領一族每天觸摸最多的恐怕就是鼠标了,每天不停歇的腕部以及指部運動給手腕帶來了很大的負擔,這就形成了“鼠标手”。鼠标手醫學上稱為腕管綜合症。那麼鼠标手應該怎樣預防與治療呢?

  現代越來越多的人每天長時間的接觸、使用電腦,每天重複着在鍵盤上打字和移動鼠标,手腕關節因長期密集、反複和過度的活動,導緻腕部肌肉或關節麻痹、腫脹、疼痛、痙攣,有人将這種不同于傳統手部損傷的症狀群稱為“鼠标手”。而鼠标手已經迅速成為一種日漸普遍的現代文明病。

  鼠标手症狀

  腕管綜合症的臨床表現主要為正中神經受壓示指、中指和無名指麻木、刺痛或呈燒灼樣痛,白天勞動後夜間加劇,甚至睡眠中痛醒;局部性疼痛常放射到肘部及肩部;拇指外展肌力差,偶有端物、提物時突然失手。檢查:壓迫或叩擊腕橫韌帶、背伸腕關節時疼痛加重;病程長者,可有大魚際肌萎縮。腕部、手掌面、拇指、示指、中指出現麻、痛,或者伴有手動作不靈活、無力等;疼痛症狀夜間或清晨加重,可放射到肘、肩部,白天活動及甩手後減輕;上述部位的感覺減弱或消失;甚至出現手部肌肉萎縮、癱瘓。如果出現了這種情況,且連續幾天不緩解,專家建議,一定盡快去正規醫院看醫生,以便早日作出診斷,采取措施。

  臨床上,一部分患者會因長期病變,導緻拇指下的“大魚際”肌肉出現萎縮;甚至會出現間歇性皮膚發白、發绀;嚴重者可出現拇指、示指發绀、指尖壞死或萎縮性潰瘍,成為不可逆的改變。

  腕管綜合症好發于30~50歲年齡,女性為男性的5倍。雙側發病者約占1/3~1/2,雙側發病者女∶男為9∶1。由于正中神經受壓,拇、食、中指産生疼痛和感覺麻木。初期常表現為指端的感覺功能障礙,常常因入睡後數小時出現麻木或燒灼痛而緻醒,活動後緩解。少數患者由于病程較長而出現神經營養障礙,發生大魚際肌萎縮,間歇性皮膚發白、發绀,嚴重者可出現拇指、示指發绀、指尖壞死或萎縮性潰瘍。檢查時可叩擊腕部掌側正中,造成正中神經支配區的麻木、疼痛,此即Tinel征陽性。部分病人手腕關節極度屈曲60秒鐘後手指感覺異常加重,此為Phalen試驗陽性。利用血壓計在上臂加壓至遠端肢體靜脈擴張可誘發症狀出現。

  不難看出,鼠标手的确是現代都市上班族的潛在殺手,那麼防止鼠标手從哪幾個方面入手?

  挑選合适的鼠标

  抑制鼠标手,最直接的方式就是選購适合自己手型的帶有人體工學設計的鼠标,千萬不要圖品牌名氣,慕名選購一些個頭較大的鼠标,到頭來手型不适合,吃虧的可是自己,這一點是非常重要的。使用鼠标時,手臂不要懸空,以減輕手腕的壓力,移動鼠标時不要用腕力而盡量靠臂力做,減少手腕受力。使用鼠标時配合使用“鼠标腕墊”墊在手腕處。

  注意調整姿勢

  要想保護好自己的雙手,除了挑選适合自己的鼠标外,還要注意姿勢的調整以及其他常識。調節鼠标位置很困難,可以把鍵盤和鼠标都放到桌面上,然後把轉椅升高。桌面相對降低,也就縮短了身體和桌面之間的距離。

  經常活動肢體

  盡量避免上肢長時間處于固定、機械而頻繁活動的工作狀态下,使用鼠标或打字時,每工作一小時就要起身活動活動肢體,做一些握拳、捏指等放松手指的動作。

  用科學的方法放置鼠标,從醫學的角度做好手指操,都會大大降低“鼠标手”的發病幾率,讓每一名常坐在電腦前的上班族輕松、愉快地做好自己的工作。

  什麼是鼠标手

  “鼠标手”通俗而狹義的講就是“腕管綜合症”,是指人體的正中神經、以及進入手部的血管,在腕管處受到壓迫所産生的症狀,主要會導緻示指和中指僵硬疼痛、麻木與拇指肌肉無力感。現代越來越多的人每天長時間的接觸、使用電腦,這些上網族多數每天重複着在鍵盤上打字和移動鼠标,手腕關節因長期密集、反複和過度的活動,導緻腕部肌肉或關節麻痹、腫脹、疼痛、痙攣,使這種病症迅速成為一種日漸普遍的現代文明病。

  1、局部因素

  (1)引起腕管容積減小的因素 如Colles骨折、Smith骨折、舟骨骨折及月骨脫位後畸形愈合,以及肢端肥大症等。

  (2)引起腕管内容物增加的因素 如脂肪瘤、纖維瘤、腱鞘囊腫、腕管内肌肉位置異常(指淺屈肌肌腹過低、蚓狀肌肌腹過高)、非特異性滑膜炎、血腫。

  2、全身性因素

  (1)引起神經變性的因素 如糖尿病、酒精中毒、感染、痛風等。

  (2)改變體液平衡的因素 如妊娠、口服避孕藥、長期血液透析、甲狀腺功能低下。

  3、姿勢因素

  用腕過度勞動者,如計算機操作人員、扶拐杖走路的殘疾人,手指及腕關節反複屈伸。但需指出的是,有一部分患腕管綜合征的患者病因不清楚。

  很多疾病可以出現與腕管綜合征相似的症狀,如手指麻木、疼痛等。因此,應注意鑒别,防止誤診。

  1、鑒别診斷中最主要的要與末梢神經炎和神經根型頸椎病相鑒别。

  末梢神經炎以手指麻木為主,疼痛較輕。多為雙手,呈對稱性感覺障礙,鑒别時困難不大。

  2、神經根型頸椎病與腕管綜合征的鑒别很重要。二者均可有手指麻木、疼痛,但治療完全不同。同時,二者有可能同時存在,即同一個病人同時患頸椎病及腕管綜合征,需要仔細區分,分别治療才能取得良好療效。

  神經根型頸椎病的特點是疼痛呈放射性,從頸部、肩部向遠端放射。患者同時有頸部、肩部、上肢及手的症狀。疼痛與頸部活動有一定關系。頸椎X線片及CT可顯示頸椎退行性變,相應神經根孑L狹窄。疼痛及感覺障礙範圍廣。肌電圖可提供鑒别診斷依據。腕管綜合征表現為夜間手指疼痛,壓指試驗陽性,肌電圖檢查從近側腕橫紋到大魚際的正中神經傳導速度延長。

  3、另外,還必須與周圍神經炎、糖尿病性末梢神經炎、風濕性關節炎及類風濕關節炎、甲狀腺功能減退、痛風等相鑒别。

  預防“鼠标手”有哪些招數呢?

  方法1 保持正确的坐姿。鍵盤應該擺在用戶的正前方位置,鍵盤和鼠标的高度也不宜過高,在手臂自然下垂時,肘關節的高度就是鍵鼠擺放的高度。

  方法2 建議有條件的用戶使用人體工學鍵盤,并且使用大小适合自己手型的鼠标,這樣能夠有效的提高使用舒适度,避免患上“鼠标手”。

  方法3 用手表做輔助器械,按順時針和逆時針轉動手腕25次。

  緩解手腕肌肉酸痛感覺。

  方法4 手握帶有負重的水瓶,首先手掌向上握水瓶,做從自然下垂到向上擡起動作,然後是手掌向下握水瓶,做從下到上的運動,各25次,鍛煉腕屈肌。

  防治腕關節骨刺增生,增強手腕力量。

  方法5 舒展身體各部位時,也要用力展開雙手的五指,每次20至30秒鐘,做2至3次。

  增強關節抵抗力,促進血液循環。

  方法4 吸足氣用力握拳,用力吐氣,同時急速依次伸開小指、無名指、中指、食指。左右手各做10次。

  鍛煉手部骨節,舒緩僵硬狀态。

  方法6 用一隻手的食指和拇指揉捏另一手手指,從大拇指開始,每指各做10秒鐘,平穩呼吸。

  促進血液循環,放松身心。

  方法7 雙手持球(如網球),或持手掌可握住的事物(如水果等),上下翻動手腕各20次。球的重量可依自己力量而定。

  增強手腕力量,鍛煉肢體協調能力。

  方法8 雙掌合十,前後運動摩擦緻微熱。

  促進手部的血液循環。

  總結:常坐辦公司不做活動,人體就會出現各種各樣的小問題大毛病,鼠标手就是白領一族長期“用手過度”造成的不适。要想根治鼠标手就要多做活動,保持身體血液循環的通暢,這樣身體才能健康哦。

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