有些人在得了胃食管反流疾病的時候還不知道自己是怎麼回事,這樣的疾病發作起來會突然的嘔吐,還特别的發酸,發酸厲害的時候吃飯都會吃不下,這樣的感覺就好像是女人在懷孕的時候出現的症狀,面對這個症狀的時候我們必須要及時找到疾病的原因到底是什麼,可是不明白的人太多了,那麼這個胃食管返流性到底是怎麼回事呢?
疾病病因
胃食管反流病是由多種因素造成的消化道動力障礙性疾病,存在酸或其他有害物質如單酸、胰酶等食管反流正常情況下食管有防禦胃酸及十二指腸内容物侵襲的功能,包括抗反流屏障、食管廓清功能及食管粘膜組織的抵抗力。胃食管反流病的發病是抗反流防禦機制下降和反流物對食管粘膜攻擊作用的結果。
病理生理
食管胃反流屏障
是指食管和胃連接處一個複雜的解剖區域,包括食管下括約肌(LES)、膈肌腳、膈食管韌帶、食管與胃底間的銳角(His角)等,上述各部分的結構和功能上的缺陷均可造成胃食管反流,其中最主要的是LES的功能狀态。
(一)LES和LES壓LES是指食管末端約3-4cm長的環形肌束。正常人休息時LES壓為10-30mmHg,為一高壓帶,防止胃内容物反流食管。LES部位的結構首先破壞時可使LES壓下降,如贲門失馳緩症手術後易并發反流性食管炎。一些因素可影響LES壓降低,如某些激素(如膽囊收縮素、胰生糖素、血管活性腸肽等)、食物(如高脂肪、巧克力等)、藥物(如鈣通道阻滞劑、地西泮)等。腹内壓增高(如妊娠、腹水、嘔吐、負重勞動等)及内壓增高(如胃擴張、胃排空延遲等) 均可影響LES壓相應降低和導緻胃試管反流。
(二)一過性LES松弛(TLESR)正常情況下當吞咽時,LES即松弛,事物得以進入胃内。TLESR與吞咽時引起的LES松弛不同,它無現行的吞咽動作和食管蠕動的刺激,松弛時間更長,LES壓的下降速率更快、LES的最低壓力更低。正常人雖也有TLESR無,但較少,而胃食管反流病患者TLESR較頻繁。目前認為TLESR是引起胃食管反流的主要原因。
(三)列孔疝 可加重反流并降低食管對酸的清除,可導緻胃食管反流。
食管酸清除
正常情況時食管内容物通過重力作用,一部分排入胃内,大部分通過食管體部的自發和繼發性推進蠕動将食管内容物排入胃内,此即容量清除,是食廓清的方式。吞咽動作誘發自主性蠕動,反流物反流入食管引起食管擴張并刺激食管引起繼發性蠕動,容量清除減少了食管内酸性物質的容量,剩餘的酸由咽下的唾液中和。
當自己明白了上面原因之後也不要驚慌,這樣的疾病跟自己的飲食習慣也是有很大關系的,長時間面對應酬而大吃大喝,暴飲暴食的患者占多數,還以後身體肥胖的人,如果在患上疾病之後自己的身體過度肥胖的話,就要趕緊給自己用到合理的方式來給自己減肥,最好是少吃多餐。
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