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久坐胸痛可能是肺栓塞 千萬不能忽視!

健康 更新时间:2025-03-11 10:30:34

  久坐胸痛可能是肺栓塞 千萬不能忽視!

  醫院影像科專家介紹說,他們近日接診了一位年輕的患者。這位患者長期伏案工作,經常一坐就是三四個小時。日前工作後覺得左腿腫脹不适,就起來活動一下,誰知出現胸痛,接着感覺到明顯的呼吸憋悶,透不了氣,而且越來越重,被同事送到醫院急診。

  醫生檢查懷疑是下肢靜脈血栓并發肺栓塞,急送CT室檢查确診。CT發現患者肺動脈主幹及分支都被血塊堵塞,診斷确立了,但在檢查完準備轉運時,患者出現血壓下降并迅速出現心搏驟停,好在醫護人員緊急做心肺複蘇,使患者很快就恢複了心跳和呼吸。

  久坐胸痛可能是肺栓塞 千萬不能忽視!

  肺栓塞是怎麼發生的?

  專家解釋,肺栓塞是由于肺内的動脈血管被堵住了,引起肺内的血液不能正常循環,血液不能在肺内進行氣體交換。也就是說,吸進去的氧氣無法被帶到全身,全身代謝所産生的二氧化碳也無法經由肺部排出體外,其結果就與被人掐住氣管不能呼吸一樣,所以很兇險。

  如果肺動脈血管一下子全部被堵住,那是很難救治的。當然,動脈血管栓塞的程度各有不同,如果隻是少量的動脈小分支被堵,也可能沒有症狀,堵得稍多一些會出現胸痛,再多一些會出現憋悶,透不了氣。如果動脈主幹和大分支被堵,那就比較嚴重了,及時疏通被堵塞的血管就成為搶救成功的關鍵因素。

  肺動脈栓塞的原因多種多樣,但最多見的是腿部靜脈内的血栓形成所引起。專家稱,長期久坐可造成腿部靜脈内的血液淤積、凝固而形成血栓;血栓堵塞靜脈可以引起下肢腫脹等症狀,但有時腫脹不太明顯,不被人注意,這是因為靜脈可能會有多條,引流還可以。靜脈内的血栓會因為活動擠壓、血流沖刷等因素而脫落,而脫落下來的血栓随着血流會被帶到肺動脈,從而引起肺栓塞。上文提到的這位患者就是因為久坐造成下肢靜脈血栓形成,腿腫了,起來活動後,血栓受到擠壓而脫落,從而引起了肺栓塞。

  久坐之後如果出現胸痛、憋悶,且越來越嚴重時該怎麼辦?這時千萬别有“休息一會兒就沒事了”的想法,應立即撥打“120”!醫生在确診患者的胸痛、憋悶是肺栓塞引起後,在盡力維持心律、血壓和血氧水平的同時,會立即采取相應措施疏通被堵塞的血管,使肺動脈主幹及其大分支得到重新開放,從而解除患者的生命危險。

  另外,為了防止下肢靜脈内的其他血栓繼續脫落造成進一步的肺栓塞,可在下腔靜脈内放置濾器(有點像在小溪流中放置一張攔魚的網),以攔阻能引起嚴重肺栓塞的大血栓。

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