随着中考的臨近,熊熊和班裡的女同學們跟媽媽說要去醫院開藥(避孕藥)吃,目的很簡單———推遲經期,防止“大姨媽”帶來的身體不适影響中考發揮。然而,面對考生和家長們的“一腔熱忱”,婦科專家卻搖頭:“除非考生本身有病态痛經等特殊情況,否則最好别吃藥改變正常經期!
非痛經難忍者沒必要改經期
“沒想到,現在連十四五歲的中學生也開始吃避孕藥調控月經了!”中華醫學會婦産科感染學組專家委員、中山大學附屬第六醫院婦産科主任張帝開教授在接受新快報記者采訪時稱,現在,用藥确實可以很方便地改變經期,但一般不主張18歲以下的女性使用此法。
他進一步解釋稱,月經是女性有規律的、周期性的子宮出血,這種出血是子宮内膜從增生到分泌變化、内膜脫落的結果。而這個過程是由神經内分泌系統通過産生的雌激素和孕激素來實現的,所以改變任何一個産生激素的環節都将引起月經期的改變。口服避孕藥推遲月經期,就是通過人為補充雌激素和孕激素,來幹預延緩子宮内膜脫落出血,直至停藥幾天後月經才來潮。
但作為一位婦産科醫生,張帝開不主張人為幹預月經周期。首先,女學生們早已習慣每月一次的月經反應,除非嚴重痛經的學生,不然就算趕上月經來潮,也不會對個人考試狀态有太大影響。
其次,不管在哪一時期進行幹預,對身體都有一定影響。少數女學生可能在口服避孕藥初期出現惡心、嘔吐、乳房腫脹等類似早孕反應。特别是對于月經初潮未超過兩年的青少年來說,她們的神經内分泌軸未完全成熟,月經周期本來就亂,人為幹預可能讓月經周期亂上加亂。雖然偶爾幹擾一次問題不大,多數人也能調節回正常周期,但也有部分人幹擾一次後好幾個月沒調回來。
推遲經期應提前一個月服藥
張帝開表示,對于需要幹預月經期的學生來說,目前最安全有效的方法,就是持續服用低劑量的短效口服避孕藥,如優思名、媽富隆等,而且最好提前一個月服藥,否則很難保證“延遲”效果。
像熊熊這樣面臨中考的女生,按推算假設6月15日左右來月經,平常月經周期為28天,則極有可能會出現中考與“大姨媽”撞車。要解決這個問題,她可以在5月15日(前一月月經來潮的第1天)開始服用低劑量短效口服避孕藥,每天服用1片,連續服藥至中考結束後,停藥2-3天可發生撤退性出血。這樣,熊熊們就可以成功讓“大姨媽”避開中考了。月經不準的考生,怕中考與“大姨媽”撞車,也可在前一月月經第一天開始服藥。
■專家提醒
●萬一在服藥過程中漏服應立即補服,哪怕漏藥後第一天同時服用兩片藥;若漏服超過兩天則可能出現撤退性出血,應立即到醫院就診。
●幹擾經期有禁忌:高血壓、糖尿病、甲亢、肝髒不好的人等都是避孕藥的禁忌人群。因此,過度肥胖、有相關疾病的女學生應慎用避孕藥。此外,利福平、抗癫痫藥、皮質激素類等藥物,可降低短效口服避孕藥的功效,不能與口服避孕藥同時服用。
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