胃鏡檢查前要注意哪些

　　胃腸專家指出，有些疾病的确診和治療胃鏡檢查是不可取代的；如胃、十二指腸、食道等病變；确定腫瘤是惡性還是良性……若不做胃鏡，很可能就會出現一些早期病變的漏診等。胃鏡檢查是目前診斷胃、十二指腸疾患，特别是消化性潰瘍、癌腫的最佳方法。那胃鏡檢查前有那些注意事項那？

　　注意事項：

　　一、頭一天禁止吸煙，以免檢查時因咳嗽影響插管；禁煙還可減少胃酸分泌，便于醫生觀察。

　　二、檢查前患者至少要空腹6小時以上。如當日上午檢查，前一日晚餐後要禁食，當日免早餐；如當日下午檢查，早餐可吃清淡半流質食物，中午禁食。重症及體質虛弱禁食後體力難以支持者，檢查前應靜脈注射高滲葡萄糖液。

　　三、為了消除患者的緊張情緒，減少胃液分泌及胃蠕動，驅除胃内的泡沫，使圖像更清晰，必要時醫生在檢查前20-30分鐘要給患者用鎮靜劑、解痙劑和祛泡劑。對此，患者應有所了解，并給予配合。

　　四、為了使胃鏡能順利地通過咽部，做胃鏡檢查前一般要用咽部麻醉藥，用藥要領患者要按醫生的要求進行。麻醉采取局部麻醉，隻限于咽喉及食管上端。在用上述藥前，向醫生講明你的藥物過敏史，即過去對什麼藥物過敏。局部麻醉是将2%地卡因或2%賽羅卡因噴霧，病人張口發“阿”聲，這時軟腭和舌腭弓上移，舌根下移，使舌後、咽喉、軟腭噴了藥，先後3次。每次噴後，病人将剩在口腔的藥咽下，以麻醉咽下部。也有采用糊劑，含在口内仰頭使藥物在咽喉部停留自然流入食管，起局部麻醉作用。

　　五、病人與醫生要合作，檢查前病人先去小便排空膀胱，進入檢查室後，松開領口及褲帶，取下假牙及眼鏡，取左側卧位，或根據需要改用其他體位。入鏡後，不能用牙齒咬鏡，以防咬破鏡身的塑管。身體及頭部不能轉動，以防損壞鏡子并傷害内髒。如有不适情況，病人忍耐一段時間，實在不能忍受，可用手勢向施術者(醫生或護士)示意，以便采取必要措施。

　　六、盡量放松心情，避免過分緊張。總體上講胃鏡檢查是一種痛苦較小的檢查方法，而且醫生可以直接看到所檢查器官的情況，較X線鋇餐檢查效果好。它能直觀地發現病變，初步判斷病變的性質，必要時還可以在病變部位取小塊标本、作病理檢查，在顯微鏡下看病變細胞的狀況。濟南軍區總醫院消化内科劉曉峰

　　七、如果已做鋇餐檢查，由于鋇餐鋇劑可能附于胃腸粘膜上，特别是潰瘍病變的部位，使胃鏡診斷發生困難，故必須在鋇餐檢查3天後再做胃鏡檢查。

　　八、檢查前需先做病毒性肝炎指标等化驗檢查，以避免交叉感染。

　　九、帶心電圖檢查結果(60歲以上者必須有)。

　　十、進入檢查室後，遵從醫生囑咐，松開領口及褲帶，取下假牙及眼鏡，取左側卧位。

　　十一、胃鏡插入咽喉部時，應配合做一個吞咽動作，胃鏡即可順利通過咽喉部進入食管。如感惡心，可輕輕呼氣，即可緩解；不能用舌頭用力頂鏡子，以免擦傷口咽、喉部引起出血。

　　做完胃鏡檢查後可飲用溫涼半流質或軟爛食物一天，以免粗糙食物對胃黏膜創面摩擦，造成出血。胃鏡檢查雖然有安全、易操作、适用性強等優點，但其安全與否和估評正确與否卻需病人注意配合。我們在日常生活中，飲食要有規律，早餐一定要吃，保護好自己的胃。

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