最近小艾在後台收到一些讀者留言：

“我最近不知道怎麼了，一天大便3次，而且大便還是稀的，有時會黏在馬桶上，怎麼沖都沖不掉。我看網上有人說這是腸癌的前兆，是真的嗎？”

“我朋友說可以從大便看出自己有沒有患腸癌，我這三天才大便了一次，這和腸癌有關系嗎？”

無論是腹瀉還是便秘，大便的顔色、形狀、頻率都在一定程度上反映着腸道的健康狀況。所以有不少人在大便出現異常的時候，會懷疑自己是不是得了腸癌。

那麼，大便和腸癌之間有什麼樣的關系？怎樣的大便異常暗示腸癌的來臨？别着急，在回答這個問題之前，我們先來看看正常的大便是怎樣的。

• 1.大便顔色正常

健康人的大便應該是黃褐色或者黃色的，有時也會因為進食食物的特性而發生輕微的改變，但不會太深也不會太淺。

如果大便顔色發黑可能是腸道内出血的表現，是不正常的，暗示存在一些胃腸道疾病，例如腸息肉、腸炎，甚至是腸癌。

• 2.大便成形

正常的大便形狀應該是長條形的，呈香蕉狀，質地不會太硬，也不會散開。

如果大便排出體外後就散開了說明是大便水分含量太高；如果大便破碎，狀似羊糞，則是水分太少，可能會出現便秘。

• 3.大便不費勁

正常情況下，當人産生便意後，排便的過程應該很順暢，不會花太長的時間。

如果排便時間太長，或者産生想拉卻拉不出的感覺，可能就是便秘了。如果長期便秘是需要治療的。

日常中，影響排便次數和頻率的因素有很多，例如吃了不幹淨的東西會産生暫時的腹瀉，上火的時候會便秘等等。

其中，大腸癌也是影響因素之一。一旦發生以下的幾個症狀，最好及時到醫院檢查：

• 1.便血

便血是大腸癌早期最典型且明顯的症狀之一，但常常與痔瘡出血搞混，但兩者其實存在區别。

大腸癌導緻的出血顔色一般是暗紅色，這是因為出血點在腸道内，血液在腸道儲存久了，就和大便混合在了一起。

而痔瘡的便血一般是鮮紅色的血液，由肛門撕裂引起。通常會在排便後才有血滴下來，嚴重時血會噴出來。

• 2.排便習慣改變

大腸癌患者可能會出現便秘和腹瀉交替出現的情況，有的人可能原來一天隻排便一次，突然變成一天排便四五次。同時會伴有肛門不适和肛門下墜的感覺。

• 3.大便變形

大腸癌患者的大便會越來越細，可呈細杆形、扁帶形，最後可能細如蚯蚓。

除了以上幾種大便的症狀外，大腸癌還有其它一些症狀，如：

腹痛、肛痛，這可能是由腫瘤增大侵犯周邊組織引起；

裡急後重，“裡急”指肚子絞痛，便意強烈；“後重”指真的到了廁所後，又難以排便或排便困難。

浙江大學醫學院附屬第二醫院副院長丁克峰表示，我國約80%的大腸癌患者在确診時已經是中晚期，治療難度大，預後差。因此早發現早治療尤為關鍵，尤其是以下4類高危人群：

• 40歲以上且曾患有慢性腸道疾病的人群和70歲以上無症狀人群；
• 長期生活在大腸癌高發地區的人群；
• 長期保持高脂肪、低纖維飲食習慣的人群；
• 家族中有腸癌病史的人群。

腸鏡檢查是診斷和篩查結直腸癌最直接的手段，但中國醫學科學院腫瘤醫院防癌科副主任張凱表示，雖然近年來我國腸鏡技術越發成熟，但多數患者或體檢者比較抗拒腸鏡帶來的不适感和心理壓力，無法順利推廣開腸鏡檢查。

另外，糞便FIT-DNA檢測也是早期大腸癌重要的篩查手段之一。由于早期大腸癌的腫瘤體積可能比較小，腸鏡有可能産生漏診，但DNA檢測可以通過糞便樣本分析出患者體内是否攜帶腸癌基因。

大便時要專注。很多人喜歡在大便的時候玩玩手機，看看報紙，這樣很容易使注意力不集中，降低了肛門對于肌肉的控制，導緻排便不暢，久而久之可能會誘發便秘。如果是平時就便意較弱的人，可以養成在早上大便的習慣。

有便意千萬别憋着。現在很多上班族白天忙得不可開交，即使産生便意，很多時候也無法立刻去廁所，隻能先憋着。這是很不好的習慣，長期如此排便的條件反射會逐漸弱化，帶來便秘。

平時要根據大便的情況來調整飲食，比如出現大便幹燥、排便困難的情況，要注意是不是蔬菜和水果吃少了，可以适當補充一些。如發現大便發出惡臭，且難以沖幹淨，可能是肉吃多了，可以适當減少一些。

大便是我們每天都要做的事情，但是大便所象征着的健康情況卻很少有人真正理解。建議平時回頭觀察自己大便的性狀，合理改善飲食。如果出現便血、大便發黑、大便性狀異常等情況，需要及時就醫。#謠零零計劃##科學真相##向癌症說不#

參考資料：

[1]《問答：到底幾天大便一次算正常》.健康時報.2019-10-12

[2]《八成以上腸癌患者是中晚期，防治需從篩查入手》.健康時報網.2021-03-05

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