這些年

從奧黛麗赫本

小丸子的作者

飾演林妹妹的陳曉旭

音樂歌手姚貝娜

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在乳腺癌面前人人平等。

在中國，乳腺癌的發病率很高，10個女性就有1個會患上乳腺癌。

每年大約有200萬女性患乳腺癌，50萬女性死于乳腺癌。

全球每1分鐘就有一位女性死于乳腺癌，平均每26秒就新增一例。

其實如果能在乳腺癌的早期得到及時的治療，就可以避免很多悲劇的發生。

但正是因為很多女性對于乳腺癌的不了解，即使自己發現了一些不尋常的早期症狀時，也沒重視，沒和普通的乳腺增生、乳腺結節等區分開來。等到确診是乳腺癌時，往往是晚期了...

1. 胸部橘皮樣變化

乳房皮膚的異樣改變，主要是橘皮樣，就是突然變得很粗糙，像橘子皮一樣；

因為乳腺癌會使得胸部的皮膚發生改變，癌細胞将淋巴管堵塞時，胸部皮膚就會像橘子皮一樣，原本飽滿的乳房上，某個地方出現了凹陷（形似“酒窩”）。

2. 乳頭有溢液

主要為某一側乳頭流出膿性（淡黃色）或血性分泌物（褐色），或者出現乳頭糜爛等症狀。

檢查方法：擠壓一下乳頭，觀察是否溢液

3. 乳頭變化

很可能會出現某一側的乳頭有凹陷、扁平、回縮的變化。如果發現乳房開始變得大小不一樣了，也同樣需要警惕。

4. 乳腺腫塊

經期我們體内的雌激素會發生變化，刺激到體内的乳腺發生一些結構紊亂，有的時候會感到脹痛，這是非常正常的生理現象即“增生狀态”。有時候增生會産生一些腫塊，叫做乳腺結節，這些會随着經期結束而消失。

有些乳腺結節并不隻因增生而形成，而是“腫瘤性結節”。當然80%的都是良性，比如纖維腫瘤等；但還是有一部分是惡性的，比如“乳腺癌”。

所以有腫塊并不意味着一定是乳腺癌。在日常生活中，若發現自己的乳腺有單個的腫塊出現，并且質地堅硬、雖然邊緣不規則，但按壓沒有痛感時，就要注意了，要小心乳腺癌。

1.經期因素：初潮年齡比較小（小于12歲）或者說月經絕經年齡大于55歲；月經持續大于7天；

2.婚育因素：生孩子比較晚，或者不打算結婚的

3.心理因素：情緒壓抑，總是生氣，容易動怒，不懂如何宣洩不良情緒的人。

4.激素水平：分外在因素和内在因素；

外在因素：是因為補充了大量含有雌性激素的保健品，如蜂王漿、蜂膠這類保健品，因含有較高的雌性激素，造成女性激素水平升高，從而導緻患上乳腺癌；

内在因素：因為内分泌的紊亂、失眠、工作壓力大等因素造成的。

5.遺傳因素：像母親、姐妹、姑姑等直系親屬當中，如果有乳腺癌的話，那麼後代發生乳腺癌的幾率就相對會比較高；

專家建議，即使沒有出現乳腺癌的症狀表現，也要做好乳腺癌的篩查工作。篩查分為自檢和專業乳腺檢測。

自檢“兩步曲”

自檢的最佳時間: 月經開始的第7-10天，停經的女性每個月固定時間段檢查即可

第一步“看”

面對鏡子，觀察乳房大小、形狀、皮膚顔色。是否有凹陷、乳頭有分泌物。高舉雙手，再次觀察乳頭的變化。

如果出現乳頭内陷回縮，乳房或腋下有腫塊，乳房皮膚橘皮樣改變，乳頭有血性分泌物這些症狀要去醫院進行進一步檢查。

第二步：“摸”

沐浴檢查時，可以一隻手檢查另一側乳房，用除大拇指外的手指并攏在一起按壓乳房一圈，可以上下移動或者打圈的方式滑動（切忌抓捏），如果滑動被卡住，可能有腫塊。範圍覆蓋整個乳房從頂部到底部，從乳房到腋窩。

但是這種自我檢查可能會因為手法不當造成不必要的恐慌，最好還是定期前往醫院進行專業的乳腺檢查。

二、乳腺篩查

以下是中國抗癌協會乳腺癌診治指南與規範(2017年版)：

1. 非高危人群

20～39歲：不推薦對非高危人群進行乳腺篩查。

40～49歲：适合機會性篩查；每年1次乳腺X線檢查；推薦與臨床體檢聯合；對緻密型乳腺推薦與B超檢查聯合。

50～69歲：适合機會性篩查和人群普查；每1～2年1次乳腺X線檢查；推薦與臨床體檢聯合；對緻密型乳腺推薦與B超檢查聯合。

70歲或以上：适合機會性篩查；每2年1次乳腺X線檢查；推薦與臨床體檢聯合；對緻密型乳腺推薦與B超檢查聯合。

2. 高危人群

建議對乳腺癌高危人群提前進行篩查（20~40歲），篩查間期推薦每年1次，篩查手段除了應用一般人群常用的臨床體檢、彩超和乳腺X線檢查之外，還可以應用MRI等影像學手段。

最後，我們一定要保持良好的心态和作息習慣，定期做專業的體檢和早期篩查。

因為早期乳腺癌通過篩查，是可以得到長期的治療。關愛乳腺，呵護女性健康！

參考文獻：

【1】《中國抗癌協會乳腺癌診治指南與規範》（2017版）

【2】趙鑫. 乳腺癌化療患者疾病不确定感及其與應對方式的相關性研究 [D].中國協和醫科大學,2007.

【3】丁香醫生

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