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坐骨神經痛一側臀部疼痛怎麼辦

健康更新时间:2025-01-30 14:34:49

小李是一名健身愛好者，

2021年1月的某天，

他在洗澡前突然心血來潮

做了100個非常不标準的下蹲，

然後沒兩天發現屁股很疼。

小李起初在網上查資料以為是坐骨神經痛，

去診所讓醫生開了點藥，

吃完了也不管用。

這個冬天小李很痛苦，

每天睡覺隻能趴着。

坐骨神經痛一側臀部疼痛怎麼辦（臀部酸痛就是坐骨神經痛）1

鄭州中醫骨傷病醫院推拿科曲學峰醫生說，小李的病其實并不是坐骨神經痛而是梨狀肌損傷綜合症。這兩者在臨床上常常難以鑒别。

坐骨神經痛

通常是指坐骨神經支配範圍發生的放射性疼痛，疼痛是它的主要症狀。痛點沒有确定性。自腰骶部經臀部、大腿後側、小腿後外側至足底有放射性疼痛。在相應的疼痛部位都有壓痛或壓串痛。

坐骨神經痛一側臀部疼痛怎麼辦（臀部酸痛就是坐骨神經痛）2

梨狀肌綜合征

是引起急慢性坐骨神經痛的常見疾病。坐骨神從梨狀肌下緣通過出盆腔，因為梨狀肌與坐骨神經的密切解剖關系，當梨狀肌受到損傷、出現無菌性炎症，發生充血、水腫、痙攣、粘連和攣縮時，擠壓其間穿出的神經、血管，因此而出現的一系列臨床症狀和體症稱為梨狀肌損傷綜合征。

坐骨神經痛一側臀部疼痛怎麼辦（臀部酸痛就是坐骨神經痛）3

梨狀肌損傷診斷

單拇指觸診檢查，梨狀肌部位壓痛明顯，有條索樣隆起。指觸鈍厚，肌肉松軟，彈性變差。針刺梨狀肌部位，松軟如針刺豆腐樣感。患慢性粒狀肌損傷的病人，患側臀大肌，臀中肌萎縮，觸之空虛。梨狀肌彌漫性鈍厚或肌纖維束變硬時，手法感彈性變差。

直腿擡高實驗，60度以前，由于梨狀肌牽拉過緊，加強了與坐骨神經的病理關系，而疼痛明顯；60度以後，損傷的梨狀肌不再繼續拉長，疼痛反而減輕，與腰椎間盤突出症、椎弓崩裂症、婦女慢性坐骨神經痛、慢性附件炎、骶髂骨關節病的損傷截然不同，易于鑒别。

梨狀肌損傷治療方法

①用理筋手法，對腰、腹、臀、腿、踝、跖及足底等，施以全面的理筋。

②重點對經筋痼結病竈，施以多維性手法解鎖。

③對腰筋區、臀筋點、腹股溝筋結點、大小腿筋結點或痛點，施以分段性及病竈點的針刺治療，皆以固竈行針法施治。

④對腰側深筋，作穿刺式針刺施治。

⑤對于合并骨性病變病例，給予治骨方法治療。

⑥針後投拔火罐治療。

⑦适當配合輔助療法治療。

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