近20年來，我國人民的生活水平越來越好，主要體現的就是吃的比以前更好了。

但同時我國一些慢性基礎疾病也開始越來越多。最常見的就是“三高”：高血糖、高血壓、高血脂這三種疾病了，雖然對在疾病初期并不會對生活造成很大影響，但是疾病不斷進展下去，會對我們全身每一個組織器官的功能産生影響，并且一旦發生很難逆轉去治愈。

就有這麼一個患者，明女士，今年43歲，有二型糖尿病4年病史，最近感覺身體越來越沒勁，而且吃的變多，在家裡自己測一個血糖，結果出來一看，吓到了自己，随機血糖：19.6mmol/L。

明女士知道自己有糖尿病，于是每天都按時吃藥，前幾年血糖也都控制的很好，一直維持在6-8mmol/l之間，自己最近也沒有做什麼，怎麼血糖突然這麼高。

看到自己血糖變化這麼大，明女士心裡面很擔心自己患上什麼其他不治之症，于是就在昨天自行來往我院就診。

經過門診醫師問診了解病史後綜合判斷，認為明女士沒有患上其他疾病。但是血糖波動為什麼這麼大呢？于是再次對明女士的飲食仔細詢問，發現最近明女士吃花生米變多了，幾乎每天必有一道花生米的菜，有時候還有兩道，加上明女士的丈夫喜歡在喝酒時吃花生米，所以家裡的花生更是沒有斷過。

事情就突然明朗起來了，門診醫師認為明女士最近的症狀和血糖波動就是由于花生進食過多引起的，于是囑咐明女士每天仍然按時按量服用降糖藥，花生最好是要少吃了。

回家後，明女士更是一粒花生米都沒有碰，在一個星期後，身體也漸漸好轉了，血糖也降下來了。看到現在，明女士的例子還是很有教育意義的。但是很多人對上面的血糖數值和糖尿病不太了解，下面我就做一個簡單的講解，希望對大家有所幫助。

糖尿病就是由于多種原因引起的長期高血糖為主要特征的内分泌疾病。

通常是由于胰島素分泌減少或者胰島素利用障礙，導緻血中的葡萄糖不能分解所緻。主要臨床表現就是“三多一少”，也就是尿量增多，飲食、水攝入增多，并且體重不升反降。

一旦大家有這些症狀，建議大家還是盡早去醫院就診，以免延誤病情，而診斷糖尿病，最重要的指标就是血糖的水平。

我國診斷糖尿病的标準血糖标準有三個，滿足下面其中一個指标就可以确診了：1.出現臨床症狀加上随機血糖大于等于11.1mmol/L 2.空腹血糖大于等于7.0mmol/L 3.OGTT（口服葡萄糖2小時後）大于等于11.1mmol/L。

診斷糖尿病後，還可以根據體内胰島的功能分為一型、二型糖尿病。

一型和二型主要的區别就是二型糖尿病的胰島功能還有所保留，可以通過刺激胰島增加胰島素分泌來降低血糖，而一型糖尿病的胰島已經完全被破壞，隻能通過注射醫用胰島素來控制血糖。

所以說二型糖尿病還有可能通過治療恢複到正常生活，而一型糖尿病則需要終身治療。

雖然糖尿病分為兩型，但是對人體的影響幾乎是一樣的，高血糖可以使血管、神經、腎髒和足部的氧化成分增多，從而使一些正常組織出現氧化壞死。

比如常見的糖尿病足就非常難以治愈，最後不得以截肢以保存生命。

但是所有的糖尿病都可以通過科學的管理和治療來控制病情，避免出現上述的情況。上面的明女士就是二型糖尿病，但是她每天都是按時服藥，她的病情和血糖為何會被一個小小的花生所影響呢？就讓我來給大家解釋一下花生和胰島素的關系吧？一起去看看

花生，可能現在的年輕人不太喜歡，但是對于老一輩人來說，還是非常受喜愛的。

但是任何食物都不能過量飲食，明女士因為花生吃的過多糖尿病症狀一下子就控制不住了，血糖開始飙升。

其實花生的最主要成分是脂肪，而且還是對人體有益的不飽和脂肪酸，它可以加快血液中膽固醇和甘油三酯的代謝，使低密度脂蛋白含量和血液黏度降低，降低心血管病的發生風險。

但是對于糖尿病而言，就不太一樣了，花生的熱量比平常的蔬菜熱量要高的多，每100克花生所含的熱量為313千卡，但經過炒制加工後産生的熱量可以達到五百多千卡。

如果像明女士那樣吃的話，僅僅一兩天，體内的熱量就會大量大大增加，并且如果不能充分消耗掉這些熱量，很容易導緻肥胖的發生，而肥胖又是糖尿病發生的一個危險因素。對于正常人肥胖可以導緻患上糖尿病的幾率增加；對于糖尿病患者而言，肥胖會加速病情的惡化，使各個組織器官損傷加重。

但是并不意味着糖尿病患者不能吃花生，糖尿病患者依然可以吃花生，隻是不要像明女士一樣過量飲食，同時花生也不是糖尿病的導火索，隻要合理飲食即可。

但合理飲食也不僅限于花生，對于其他食物同樣也不能過量飲食，以下這三種還是少吃為好，讓我們一起來看看是哪三種食物吧。

雖然我國的大部分患者都是二型糖尿病，胰島的功能有所保留，不像一型糖尿病，胰島分泌胰島素的功能完全喪失了。

但是二型糖尿病患者的組織細胞對胰島素敏感性也有一定程度的降低，使相同劑量的胰島素不能充分發揮自己的降糖作用，導緻剩下正常的胰島就會代償性增加胰島素的合成和分泌，來降低血糖。

但是如果這時代償分泌的胰島素仍然不能使血糖降下去，胰島此時就處于一種勞累過度、失代償的狀态，加重了胰島的損傷。所以我們必須要好好控制自己的血糖，避免胰島過度勞累，呵護自己的胰島，讓它強壯起來。而想要胰島強壯起來，以下三種食物還是早早忌口吧。

1）含糖量高的食品

在生活中，有蜂蜜、蛋糕、糖果、等含糖量高的食品，大家還是少吃或者不吃為好。

因為高糖食品的攝入相對于正常食品會在體内産生更多的葡萄糖，血漿中的葡萄糖長期處于高水平，不僅容易導緻肥胖，還會導緻胰島的分泌調節功能紊亂也就是失代償的狀态，不能降低自身的血糖，加重糖尿病并發症的發生風險，還會使正常人患上糖尿病的風險大大增加。

所以沒有糖尿病的人群要少吃高糖食品；患有糖尿病的人群最好是不吃高糖食品，以免對身體造成更大的損害。

雖然糖尿病患者不建議吃純糖食品，但是可以吃一些含糖量低的食品，比如：蘋果、西紅柿、黃瓜、青蘿蔔等，而且食用水果的時間最好是在兩餐之間，避免攝入過多糖量，使血糖難以控制。

2）澱粉含量高的食品

在生活中，大家澱粉的攝入可能大部分來自己于米飯，因為這是我們最經常吃的主食。但是米飯的澱粉含量其實是比較高的，并且澱粉的本質和葡萄糖一樣都是碳水化合物，每天米飯等澱粉含量高食物的攝入會加重體内胰島的負擔，很容易出現功能失調，出現疾病。

這裡就會有人問，這樣豈不是米飯都不能吃了？

答案是否定的，米飯當然可以吃，隻是不能吃太多，如果大家平常感覺有點餓的時候，我們可以選擇一些澱粉含量低的食品。

比如：玉米、糙米或者蔬菜一類的澱粉含量低的食品。

但是這并不意味着隻能吃低澱粉含量的食物，而不吃高澱粉含量的食物，大家需要做的事把這兩種類型的食品按照比例結合起來，改善自己的飲食結構，盡量讓自己的血糖處于一個健康的範圍内，減輕胰島的負擔。

比如說可以增多饅頭等粗糧食品的攝入，不僅産生的葡萄糖含量少，而且有助于腸道内容物的消化。按比例攝入糖、脂肪、蛋白質等各種營養素，比如：魚、蝦、瘦肉、蛋類、牛奶等優質蛋白。

3）脂肪含量豐富的食物

上面說到糖尿病的一個危險因素就是肥胖，而導緻肥胖最主要的就是高脂食品過多的攝入，比如說：油炸食品、動物内髒、核桃和花生這些食品

攝入過多不僅升高血糖，加重胰島的負擔，還會導緻血中低密度脂蛋白與高密度脂蛋白比值升高，影響心血管系統。所以建議大家還是少吃脂肪含量高的食品為好，不僅為胰島，也為一個健康的生活。

上面三種食物中隻要合理的攝入，對人體的影響還是可以忽略不計的，但糖尿病患者最忌諱就是為了降低血糖而不吃或隻吃一種食物，飲食結構的混亂這對于人體的各個組織器官都是有害的，隻要大家保持多種營養膳食合理搭配，改善飲食結構，不僅僅可以增強胰島的功能，對人的心情和其他髒器也是大有益處的。

糖尿病作為現在一種慢性疾病，在病因上是很難治愈的，隻能通過服藥來控制。而除了服藥以外，一個良好的飲食習慣對于控制糖尿病是必不可少的，不要像明女士一樣過多的攝入某種食物，要去了解哪些食物對人體是有害或有益的，特别是上面提到的三種類型食物最好是不要吃了，從而幫助更好的控制和預防糖尿病，有個更美好的生活。

• 參考文獻：
• [1] 翁孝鋼. 糖尿病飲食治療學. 中國中醫藥出版社, 1995.
• [2] 高哲等. "不同類型脂肪酸飲食對腸促胰島素及胰島功能的影響." 軍事醫學 v.39;No.221.10(2015):43-46 60.

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