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我叫小七，是一名早産兒

也是市中心醫院

2017年開展新生兒轉運以來

轉運的最小胎齡和體重早産兒

我的出生，是一場驚心動魄的曆險記

一起來看看我的故事吧

出生

4月10日，在一陣陣鳴笛聲中，一輛救護車飛馳駛來，救護車裡載着一名早産兒，這個早産兒就是我。

我是G2P2（第二胎第二産）孕27 6周因胎膜早破在老家的醫院順産出生。

我出生時體重隻有1050g，由于我實在是胎齡太小，體重太輕，我還呼吸很費力，出生後19小時，老家的醫院緊急向鹹甯市中心醫院新生兒科發來求救電話，萬緻婷主任接到轉運電話後，立即選派轉運團隊中年資高的副主任醫師王娴和主管護師舒亞萍為我成功轉運保駕護航。

我是鹹甯市中心醫院新生兒科自2017年開展新生兒轉運以來，轉運的最小胎齡和體重的超早産兒。

入院

接到轉運通知後，鹹甯市中心醫院新生兒科立即組織搶救小組，嚴陣以待。

一到鹹甯市中心醫院新生兒科，我便有了自己的家——美國進口的最先進的長頸鹿嬰兒培養箱，那裡很溫暖，很軟和，很舒适。

我住在NICU7床，護士阿姨們親切的叫我“小七”，于是我就有了自己的名字。

我的管床醫生是黃勇醫生，我還有比較固定的護理團隊，他們都叫我管他們叫爸爸媽媽。

闖關

第一關：體溫關

我很冷，因為我棕色脂肪少，溫度容易喪失，護士阿姨們不僅把我放進事先準備好最高級的長頸鹿溫箱裡，她們還為我設置一個特制的O型護圍，營造類似“鳥巢”的媽媽子宮環境，我蜷縮着身子睡在鳥巢裡，不僅可以減少散熱，還讓我很有安全感。

護士阿姨還為我帶上棉質的帽子，全身為我裹了一層保鮮膜，溫箱上還用遮光罩罩着……

2個小時後，我成功闖過第一關：我體溫正常了！

第二關：呼吸關

入科後不久，我面色發青，口周發绀，呼吸急促。

當天晚上19:30，萬緻婷奶奶對我進行了認真系統地評估後，考慮到我太小，氣管插管對我損傷太大，她指導黃勇醫師給我上了無創呼吸機輔助呼吸，治療上加用枸橼酸咖啡因興奮呼吸中樞。

經過20天漫長的無創呼吸機的治療，我病情逐漸好轉，呼吸漸轉平穩，未再出現呼吸暫停，他們才小心翼翼取下那個一直給我送氣的呼吸機。

我艱難地闖過第二關：我呼吸順暢了！

第三關：輸液關

我才孕27 6周，體重1050g，身長隻有37cm，我各個器官髒器均未發育成熟，需要充足的營養和能量供給，随時可能發生病情變化導緻生命危險。

因此，為我建立靜脈輸液的生命通路迫在眉睫。

我皮膚發育未完善，薄如蟬翼，加上患兒四肢僅有成人手指頭一般粗細，血管細如發絲。唯有行PICC（經外周靜脈中心靜脈置管）穿刺，才能提高建立靜脈通道的成功率，減輕我的疼痛。

入院3天後，有PICC穿刺資質的新生兒科護士長陸瑤和主管護師陳蓓兩位護士媽媽小心翼翼、相互鼓勵、配合默契，僅用一個小時就完成了PICC置管。這是又一條輸入營養、注入希望的“生命管道”。我順利地闖過第三關。

第四關：喂養關

我的胃腸道發育差，喂養必須特别謹慎，從通過胃管鼻飼到自主吸吮食乳，從一次隻能吃0.5至1毫升奶逐漸增加到出院時可以輕松吃50毫升，是一個很漫長的過程。

喂養前期，我經常會有喂養不耐受的情況，如腹脹、嘔吐，便秘等，針對這鐘情況，我的臨時爸爸媽媽可是急破腦袋，後面他們發現撫觸可以有效減少我喂養不耐受的發生，有利于促進我胃腸功能盡快成熟。護士媽媽們每天精心呵護，仔細喂養，頑強的我一點一點地适應着外界的環境，終于我有驚無險地闖過第四關：我能好好吃奶了！

第五關：感染關

我出生時胎齡小、體重低，在NICU待的時間長。由此一來，院感，尤其是反複感染幾率大增。

在護士長陸瑤的精心安排下，盡量實施“專人專護”，“集中護理”等模式護理我，這樣可以盡可能減少人員接觸，預防感染，也讓護理照護更有連續性。

除此之外，在我的溫箱上面貼了“溫馨提示”的小卡片，卡片内容一共3條：（1）請嚴格手衛生，嚴格無菌操作；（2）呼吸機面闆、溫箱每日消毒兩次；（3）耐心喂養，喂養後請扣背。

在我的臨時爸媽的無微不至的照顧下，我安全地闖過第五關：我沒有感染！

第六關：過渡關

對我來說，這是我要過的最後一關。

管床醫師黃勇說，相比其他早産兒，超早産兒适應外界環境及後期養育都更困難，新手爸媽們需要學習很多。出院前2個星期，我媽媽每天或隔天被允許進NICU做親子接觸。

通過這種家庭參與式護理，我媽媽跟着護士阿姨們學會了各種技巧，如：換尿布，喂奶，洗澡，穿衣服等，懂得把孩子貼在胸前抱着，做袋鼠式護理，掌握突發情況應急處理技能……

最後，在媽媽的耐心學習下，我安全地闖過第六關：我适應了媽媽的護理！

出院

2021年7月9日，住院90天後，我從出生胎齡27 6周，糾正到胎齡40 5周；從出生體重1050g，長至2760g；從身長37cm的“手掌寶寶”，長成50cm、大眼睛愛抱抱的小可愛，達到出院要求，大家都為我感到高興自豪。

“醫德高尚，仁心仁術，精心護理，大愛無疆”，這是我出院時我媽媽送給鹹甯市中心醫院新生兒科的錦旗。他們科室還有很多像我一樣的超早産兒，他們一直精細化治療着、護理着。如果說早産兒寶寶是一顆顆天上的星星，那麼新生兒醫護就是眼睛都不敢眨一直守護星星的天使......

出生體重小于1500g（VLBW）者稱為極低出生體重兒，出生小于1000g者稱為超低出生體重兒（ELBW）或超未成熟兒，據有關資料報道，國内極低體重兒發生率為1%，其中超低出生體重兒發生率為0.1%，胎齡小于37周的新生兒稱之早産兒，胎齡小于28周的早産兒稱為超早産兒，在所有的早産兒中占0.6%。

科室簡介

新生兒科成立于2011年，現為湖北省臨床重點建設專科，鹹甯市臨床重點專科，鹹甯市危重新生兒救治轉運中心。

現有醫生13人，其中主任醫師1人、副主任醫師3人，主治醫師8人，住院醫師1人，其中碩士9人。經過專業技術培訓護理人員32人，其中副主任護師1人，主管護師7人。

科室設備完善，現有進口常頻呼吸機5台、高頻呼吸機1台、雙水平無創呼吸機6台、鼻塞式持續呼吸末正壓給氧無創輔助呼吸機1台，床邊視頻腦功能動态監測儀1台，一氧化氮濃度檢測儀1台，以及危重新生兒轉運系統，進口及國産溫箱、開放式搶救台54台、新生兒多功能監測儀46台。

科室率先在我市開展了常頻機械通氣、高頻機械通氣在各類呼吸衰竭危重新生兒中的應用等技術，使我市危重新生兒的救治成功率有了極大的提高；在我市率先開展了經外周靜脈中心置管術（PICC）、臍靜脈置管術極低出生體重早産兒中的應用，使早産兒的成活率不斷提升。

2017年10月起開展了在全市範圍内的危重新生兒轉運，有效降低了我市危重新生兒的死亡率，鹹甯市中心醫院新生兒已成為鄂南地區最具影響力的危重新生兒救治專業團隊。

通訊員：徐銘怿

編輯：周萱

監制：向東甯

出品：新媒體中心

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