嗨，大家好，我是朵朵媽媽，本期朵媽将與大家分享黃疸的相關知識。

黃疸是絕大多數寶寶都會遇到的一種發育現象，也是媽媽們育兒的第一站。

黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸，給人最直觀的感受就是寶寶皮膚黃，甚至眼睛也黃。

生理性黃疸：

大部分寶寶出生後遇到的都是生理性黃疸，它是由于血液中膽紅素濃度增高，新生兒肝髒代謝膽紅素能力低下引起的。

這是一種正常現象，也是新生兒獨有的代謝方式，新手媽媽們不要過于恐慌。

病理性黃疸：

病理性黃疸分為感染性黃疸和非感染性黃疸。

感染性黃疸包含病毒感染和細菌感染：病毒感染多為宮内感染，有可能是母體自身炎症，以乙型肝炎病毒最為常見；細菌感染以敗血症黃疸常見。

非感染性黃疸包含溶血性黃疸、阻塞性黃疸、母乳性黃疸。

溶血性黃疸：

母親為O型血，寶寶為A或B的最常見且嚴重，還可能出現溶血症。

阻塞性黃疸：

多為膽道畸形引起的，以先天性膽道閉鎖較為常見，出生1~2周或3~4周又出現黃疸，顔色逐漸加深，大便顔色逐漸變為淺黃色甚至陶土色。

母乳性黃疸：

是一種特殊的病理性黃疸，持續時間長，有的甚至會有三個月左右，寶寶精神狀況可以，停止哺乳，48小時膽紅素明顯下降，再次哺乳，膽紅素上升。

生理性黃疸：

一般是出現在臉部或上半身，呈現淡黃色，寶寶沒太多不适感，大便顔色正常、喝奶正常，精神狀況良好，各方面表現尚可。

病理性黃疸：

1.顔色偏深可能是全身性

生理性黃疸是淡黃色，一般在面部和上半身，不超過膝蓋，病理性黃疸顔色更深，範圍更大，可能是全身，嚴重的腳心和手心都有。

2.精神狀況不佳、食欲不振、體溫波動

如果寶寶黃疸沒退的情況下，出現精神狀況不佳，體溫波動，莫名其妙的吵鬧，吃完奶後還吵鬧可考慮是否為病理性黃疸，及時就醫。

生理性黃疸：

1.對生長發育沒影響

生理性黃疸的寶寶該吃吃該睡睡，精神狀況一切正常，沒任何不适症狀，因此它對寶寶的生長發育是沒有任何影響的。

2.對注射疫苗有一定的影響

朵媽所在城市的婦幼保健院要求黃疸數降到6以下才能注射疫苗，如果沒有，就要推遲注射的時間。

3.皮膚黃無須擔心

生理性黃疸的寶寶，皮膚黃不會造成直接損傷，隻有膽紅素進入大腦，才可能引起腦損傷。

病理性黃疸：

1.嚴重時易引起膽紅素腦病，帶來神經系統及視聽損害。

2.可能引起肝膽系統疾病。

生理性黃疸：

出生後2~3天出現，4~6天逐漸加深，7~10天逐漸減輕，15天左右自動消退。每個寶寶的身體素質不同，就算是生理性黃疸，完全消退的時間也有快慢。

兒科專家崔玉濤說：如果沒達到照藍光治療的程度，嬰兒黃疸在安全範圍内維持2~3個月，3~4個月都是沒問題。一些母乳喂養的寶寶出現黃疸的時間會達到3~4個月。

朵媽在此提醒各位媽媽，在家觀察時，如發現皮膚較昨天有明顯變黃，或原本已消退的黃疸又強勢來襲，請及時就醫。

病理性黃疸：

寶寶出生24小時内就會出現。

有的病理性黃疸雖然在出生後2~3天才出現，但消退時間超過正常天數，而且已消退的黃疸會再次出現且呈加重的趨勢，可考慮為病理性黃疸。

至于病理性黃疸完全消退的時間，需要依據治療情況再做判斷。

1.能否正常出院

一般來說，能正常出院的寶寶大多是生理性黃疸，它不影響寶寶的身體發育，除了視覺上偏黃以外，對寶寶來說沒有任何不适的症狀。如果回家後發現寶寶的黃疸更嚴重，請及時就醫，排除病理性的可能。

2.以醫生檢查數據為準

新生兒剛出生時，醫生會連續幾天監測黃疸值，如果高于正常值，就會要求照藍光。除了監測之外，其它的檢查數據也會顯示出是否存在病理性黃疸的可能，如果醫生沒說明，一般就是生理性黃疸。

3.住新生兒科并不代表一定是病理性

照藍光是退黃疸的一種治療手段，說明寶寶的黃疸高于正常範圍，但它并不代表寶寶就是病理性黃疸，所以媽媽們不要過于緊張。

4.觀察大便顔色

如果大便成陶土色，應考慮為病理性黃疸中的阻塞性黃疸，多由先天性膽道畸形所緻。如果黃疸程度較重、出現相關症狀或大便顔色異常應及時就診。

導緻病理性黃疸的因素很多，需要采取何種措施，遵醫囑即可。

在此朵媽着重和大家分享退生理性黃疸的妙招。

1.多曬太陽

在天氣好的情況下，不妨每天帶寶寶曬曬太陽，不過一定要注意不能讓陽光直射眼睛。秋冬出生的寶寶，可隔着玻璃曬，但效果會大打折扣。

2.多吃多拉

黃疸是寶寶體内膽紅素偏高導緻的，膽紅素隻有經腸道通過排便方式排出體外，所以增加母乳喂養是退黃的最好方法，24小時内可哺乳8~12次。

如果寶寶排便困難，可以揉揉小肚子，還可以配合益生菌，益生菌能幫助腸道菌群的建立，利于消化吸收排洩，進而幫助退黃疸。朵朵的妹妹出院時，醫生就開了酪酸梭菌活菌片。

3.照藍光

很多媽媽對于寶寶黃疸偏高需要住新生兒科照藍光是排斥的，朵媽同樣如此，我能理解好不容易平安的生了寶寶，結果自己沒看幾眼就要放新生兒科的那種複雜的心情。

但照藍光總比吃藥好吧，而且照藍光更直接見效更快，所以媽媽們放平心态聽從醫生安排。

4.茵栀黃，吃或不吃？

說到茵栀黃，大家肯定不會陌生，它也曾參與到退黃疸中去，2014年生朵朵時，醫生還開了茵栀黃幫助退黃疸，但這次生妹妹醫生沒開。

朵媽了解到，早在2016年，國家食藥監總局（CFDA）就發布公告禁止茵栀黃注射劑用于新生兒、嬰幼兒、孕婦。

2017年，CFDA又對茵栀黃口服制劑的說明書進行修改，明确了該藥口服制劑會引起腹瀉、嘔吐和皮疹等不良反應，并要求脾虛大便溏者慎、葡萄糖-6-磷酸脫氫酶（G6PD）缺乏者慎用。

事實上，退黃疸還有其它的方法，不一定非要吃茵栀黃，是藥三分毒，權衡利弊後還是不要吃。

END

我是一個自己帶娃的女王，總愛在娃睡後寫點什麼。關注：朵媽是大王，帶娃、婚姻、職場…娃睡後，我們不見不散。

更多精彩资讯请关注tft每日頭條，我们将持续为您更新最新资讯!