（本文僅供學習、參考。文中所述配伍、方劑，須在專業人士指導下借鑒、應用！）

　　 本文理論依據：《中醫藏象生理學》、《方劑學》

　　 你好，我是中醫藥科普胡醫師。

　　 有朋友在後台問我關于“裂紋舌”的事兒。

　　 裂紋舌的出現，最可能說明兩個問題，即痰濕和陰血虧虛。

　　 我回頭想想，發現我說的還不算很透徹。

　　 我覺得，無論是痰濕，還是陰血虧虛，背後都有一個因素，這就是脾虛。

　　 現在，我利用文章的形式，再把這裡的問題說一說吧。

　　 我記得我們在學習中醫診斷學的時候，老師曾給我們講過這麼一個案例。

　　 話說有一個女子，年27歲，大概從六年前開始，舌面上有較深的一道裂紋。

　　 六年來，她一直沒怎麼在意。後來，她談男朋友。小夥子就是因為她舌頭上這道深深地、觸目驚心的裂紋，最終選擇離開。

　　 這一來，女患者覺得問題嚴重了。于是，她投中醫治療。

　　 可診，見患者嘴唇幹枯，舌苔少，舌紅，脈細，面色萎黃。患者自述，有時候頭痛，睡覺夢多，質量差。在平時，則容易乏力。

　　 我記得，我們老師講到這裡，抛出一個問題讓我們作答。這既是，該患者的主要問題，是陰血虧虛，還是脾胃虧虛？

　　 當時，我們說啥的都有。而我，則是堅持自己的意見，認為脾胃虛弱是根本。

　　 最後，老師點點頭，說我的想法是對的。

　　 現在，你看一下，這個人嘴唇幹枯、舌苔少、舌紅，睡覺多夢，再加上舌頭有裂紋，這顯然是陰虛啊。舌頭上的裂紋，不正如土地幹旱以後留下的痕迹嗎？所以，她有陰虛的問題在。這毫無疑問。

　　 但是，問題又不僅僅如此簡單。陰血虧虛，原因何在？原因在于脾虛。脾胃是氣血陰津的生化之源啊。沒有脾，啥都沒有。這個人，脈細，面色萎黃，自述平時乏力、頭痛，這顯然是脾胃虛弱，氣血陰津濡養不足的寫照啊。

　　 所以說，這個人問題的根本解決方法，不是說一味滋陰。你要是總滋陰，脾虛不受補，反倒成濕，滋生新的問題了。故而，正确的方法，是以滋補脾胃、健脾益氣為主，滋陰為輔。

　　 有了這樣的思路，接下來，這張配伍我們就能看懂了。方見——

　　 炒白術12克，茯神12克，炙黃芪30克，龍眼10克，酸棗仁10克，黨參10克，廣木香12克，炙甘草8克，當歸10克，遠志6克，丹參15克 ，生地黃15克，炒白芍15克，五味子10克，天花粉10克，石斛10克，麥冬10克，生姜3片，大棗12枚。一共七劑，水煎服，每日一劑，分3次分服。

　　 結果，用藥之後，諸證息平。

　　 這裡頭，白術、黃芪、黨參、木香、甘草、生姜、大棗用于健脾，茯神、龍眼、酸棗仁、當歸、丹參養血安神。生地、白芍、五味子、天花粉、石斛、麥冬滋陰斂陰。這就是基本意圖。總體看，這是歸脾湯加減。

　　 我寫到這裡，您可能應該明白了：舌頭有裂紋，表面上看，可能和陰血虧虛有關系。其實，這背後，還要考慮脾虛這個根本問題。同樣的，有些人舌面出現裂紋，考慮濕邪上犯，導緻舌體失養。這個說到底，還是脾虛的問題。可見，健脾才能養舌，這是千真萬确的。

　　 當然，我說的這些，未必放之四海而皆準。有些人，或腎陰不足，或心火亢盛，造成舌面有裂紋，這也是經常出現的。他們可能并沒有脾的問題在。而且有些人，屬于天生的裂紋舌，不具備診斷意義，隻能看做是正常現象。

　　 總之，我們的脾，是非常重要的系統。它主肌肉。而舌頭，本質上講，它也是一塊肉。那麼它和脾有密切關系，就理所當然了。

　　 好了。關于這個，我就說這麼多。文中配伍，一般讀者要在專業中醫師的辯證指導下借鑒應用。

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