為什麼用孕激素治療異常子宮出血時，會出現撤退性出血？
當女性接受孕激素調整月經治療時，不是在整個月經周期中一直服藥，而是隻在月經周期的後半程服藥。停藥後，血液中的孕激素濃度會馬上降低，子宮内膜失去孕激素的支撐後會脫落排出，形成類似月經的出血，這就是孕激素撤退性出血。
應用孕激素後，如果出現撤退性出血，可以說明以下幾點：（1）子宮正常；（2）體内有一定水平的雌激素；（3）子宮内膜對孕激素響應正常。
這種孕激素撤退性出血，本質上就是人為用藥物誘導的月經，可以避免子宮内膜過度增殖。發生撤退性出血後，可以把它當作一次月經，将撤退性出血開始的日期作為新的月經周期的起點，與撤退性出血結束的日期結合計算經期的長度。孕激素撤退性出血後的出血通常是可控的，出血量不會過大，可能比平時月經量略多，但不會特别多，經期也不會過長，不會超過 8 天。如果孕激素治療的第一個周期出血量比較多，可以應用對症止血的藥物，以減少出血量。
但不要急于應用其他性激素治療，以免治療混亂，帶來亂出血。通常在第二個周期，撤退性出血就會變得與平時月經相同。如果經孕激素治療後的出血仍然不能在 7~8 天内幹淨，需警惕可能存在器質性病變。
采用孕激素治療調整月經時，除了每天的用量要足夠外，每個周期應用的時間長度也很重要，建議每個周期用夠10~14 天，這樣才可以将子宮内膜徹底轉化為分泌期狀态，達到保護子宮内膜的目的。如果估計出血量比較多，希望通過用藥減少出血量，可以增加孕激素的每天用量、延長用藥時間，甚至可以采用全周期療法。孕激素全周期療法就是在月經幹淨後就立即開始應用孕激素，連用 20 天。
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