趙偉（化名）今年39歲，從事市場工作，常需要外出應酬。公司周年慶時，為了答謝老客戶，趙偉在外暴飲暴食了三天後，出現了腹痛症狀。

起初以為是吃壞了東西，沒有太在意。但腹痛逐漸加重，甚至無法下床行走，家人趕緊撥打120送往急診。

在進行初步檢查時，趙偉抽出來的血液有一半為奶白色，詢問病史告知有體脂高，醫生高度懷疑趙偉是急性胰腺炎。

後經CT檢查，趙偉胰腺有明顯水腫并出現炎性滲出，甘油三酯指标高達73.39mmoL/L，高出正常值幾十倍，最終确診為急性高脂性胰腺炎。

在日常體檢中，我們可能會發現有一項指标就是“甘油三酯”，那體檢發現甘油三酯升高了，一定要吃藥嗎？

高脂血症嚴重威脅人類健康，與西方國家不同的是，我國的高脂血症中4/5都是高甘油三酯血症，而不是以高膽固醇為主，而高甘油三指血脂又是動脈粥樣硬化的獨立危險因素。

甘油三酯，就是我們常說的脂肪。它主要負責供給與儲存能量，還可以起到保護内髒器官的作用。

同時，它也是臨床判斷血脂健康的一項重要指标，也是最容易受到飲食影響的指标。

甘油三酯受飲食影響很大，有研究發現，在食用一頓含油量較大的飯菜後，餐後兩三小時内，甘油三酯水平可升高2—3倍，需要8小時才能恢複正常水平。

由此可見，不少人之所以甘油三酯升高，都是“吃”惹的禍。

尤其是油炸食品、紅油火鍋、烤肉、肥牛羊肉、黃油制品、甜點等脂肪含量較高的食物，都可引起甘油三酯在短時間飙升。

甘油三酯升高，對身體有什麼影響呢？

甘油三酯升高，會引起血液變得粘稠，容易在血管壁上積累，逐漸形成血管内壁的小斑塊，從而導緻我們熟知的動脈粥樣硬化。

當斑塊脫落，形成血栓，繼而可造成心梗、腦卒中、失明等疾病。

長期高脂、高糖飲食者，有高血脂家族史者，絕經期婦女合并肥胖、高血壓、糖尿病等疾病的人群，以及已患高脂血症的患者，都屬于甘油三酯症的高危人群，這類人群建議應每年定期複查。

血脂異常被稱為“溫柔殺手”，很多人沒有明顯症狀，但血管卻在不知不覺中被“侵蝕”。因此，當身體出現以下幾種變化，就要警惕可能是血脂偏高了。

1、晨起頭暈

清晨醒來後，頭腦暈暈乎乎，難以清醒，在早餐後有所改善，午後容易犯困，但在晚上又異常難入眠。時常感覺頭暈氣短，容易忘事。

2、視力模糊

當血液中的甘油三酯增多，影響流速，就會侵犯到眼球毛細血管，從而影響視力。

3、出現睑黃疣

眼睑皮膚處，有淡黃色柔軟的扁皮疣狀隆起，這是中老年人血脂增高的常見信号。睑黃疣對健康沒有明顯危害，但出現意味着血脂水平較高。

4、小腿抽筋

小腿肚經常抽筋、刺痛，通過休息、補鈣等方式，也不見好轉，很可能就是膽固醇積聚在肌肉中，引起的肌肉收縮刺激。

近日，日本首次修訂《動脈粥樣硬化疾病預防指南》，其中提到，非空腹狀态下，甘油三酯水平大于平大于175毫克/分升（1.98毫摩爾/升），即可判斷為血脂異常。

目前，我國的标準檢測血脂的标準為，受檢者靜脈采血前至少空腹8小時，即空腹采血：

• 當甘油三酯在1.7毫摩爾/升範圍内，屬于正常水平；
• 大于1.7毫摩爾/升，視為血脂異常；
• 甘油三酯超過2.26毫摩爾/升，則為高甘油三酯血症。

甘油三酯升高一定要吃藥嗎？不是的。

甘油三酯若未超出5.6毫摩爾/升，其實可以通過健康飲食、避免飲酒、堅持運動等方式幫助控制在正常範圍。但若是高于5.6毫摩爾/升範圍，則需要馬上吃降脂藥幫助降脂。

日常如何有效降低甘油三酯呢？有3點建議

1、改變飲食結構

建議減少高脂飲食，日常膳食搭配，碳水化合物應不超過50%—60%，可适量增加不飽和脂肪酸的攝入。同時避免飲酒，慢性酗酒可導緻甘油三酯顯著增高。

2、減脂

甘油三酯與體重相關，體重每減輕1公斤，血清甘油三酯下降1.5毫克/每分升。對于超重患者，可通過科學減脂，達到降低甘油三酯的目的。

3、運動

規律的有氧運動不僅可以促進減肥，還可以降低餐後甘油三酯，建議每人每天應保持150分鐘左右的中等強度鍛煉。

甘油三酯是否增高無法憑借感覺去判斷，因此日常飲食不健康的人群，應定期去化驗血脂四項，一旦指标超标，應積極應對，避免不聞不問，增加多種疾病發生風險。

參考資料：

[1]《打鼾别忽視，可能是你的血脂異常導緻！》.保健時報. 2020-05-13

[2]《甘油三酯升高不控制這7種食物，降脂藥等于白吃！》.醫學界神經病學頻道.2019-01-10

[3]《日本修改“血脂異常标準”，餐後甘油三酯超過這個值危險了》.生命時報.2022-09-08

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