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耳前的痣越來越大

圖文 更新时间:2024-12-25 13:02:27

一旦發覺痣有異常,如邊界不規則、顔色變化、直徑增大等,要及時就診

N海都記者 陳燕燕 通訊員 林晶

最近,南京鼓樓醫院的“網紅醫生”徐晔在微博發帖:“再次痛心疾首地強調一遍:腳底有痣一定要看整形、皮外醫生!”這引發數萬網友關注,還掀起了“全民找痣”的熱潮。

據統計,我國每年新發黑色素瘤1.2萬~1.5萬例,是增速最快的惡性腫瘤之一。福建省腫瘤醫院最早在福建成立黑色素瘤單病種的亞專科,并組成多學科診療小組,組長陳譽主任提醒:一旦發覺痣有異常,如邊界不規則、顔色變化、直徑增大等,要及時就診,尤其是手掌、腳底和其他摩擦較多的部位。

耳前的痣越來越大(耳後一顆痣竟是癌中之王)1

黑色素瘤 任何部位都可能長

每年,陳譽及其團隊都要接診新發的黑色素瘤患者上百例。采訪中,他提到23歲的閩侯女孩小麗(化名),2歲時,她的右耳後長了一顆黑痣,僅芝麻大。随着年齡增長,黑痣越來越大,但不痛也不癢,她就沒管。18 歲時,黑痣長到黃豆大,有時會癢,她一撓,黑痣就破了。當時,她到當地醫院切了這顆痣。不久,右頸部的淋巴結腫了,她到另一家醫院做了切除手術,病理報告顯示為淋巴結轉移性惡性黑色素瘤。此後,她又做了頸部淋巴結清掃手術。可噩夢沒有停止,去年她又摸到腹壁和乳腺有兩個硬塊,約綠豆大。醫生推斷,耳後的黑痣是黑色素瘤原發竈,已引起全身轉移并擴散。最近,她又到福建省腫瘤醫院接受系統性全身治療。

“黑色素瘤可能出現在任何部位!”陳譽說,前不久,51歲的福州依姆左眼模糊,以為是飛蚊症,滴了眼藥水,一個月後仍不見好,到醫院一查,竟發現左眼球多發占位,隻得摘除左眼球,術後,病理報告也顯示是黑色素瘤。他介紹,惡性黑色素瘤大多長在四肢末端,比如指尖、腳底、腳趾、腰部紮皮帶處等,主要是這些部位常産生摩擦,加上長期日曬、化學刺激等。除了皮膚,黑色素瘤還可能長在指甲、鼻内、咽喉、直腸、肛門、外陰等較隐秘的地方。

身上長痣 大多為良性

在民間,黑色素瘤号稱“癌中之王”,因為它發病快、進展快、易轉移,死亡率也很高。

陳譽說,幾乎每個人身上都長着痣,不痛不癢,大部分人不會在意,因此,60%以上的患者發現時已處于中晚期。

“不必恐慌!”他指出,在我國,黑色素瘤的高危人群主要包括嚴重的日光曬傷史、皮膚癌病史、肢端皮膚有色素痣、慢性炎症,還有不恰當的處理,如鹽腌、切割、針挑、繩勒等。

陳譽說,通常,痣是不建議處理的,因為痣大多是良性的。如果痣不斷變化,如突然增大,或顔色加深變雜,出現刺疼、出血流膿等,應及時就診。

此外,夏季要做好防曬,不僅預防變黑,也可降低黑色素瘤的癌變風險。

是痣還是瘤?五大标準可自查

陳譽說,身上若有胎記、痣、色素斑,可用手機拍照,以便日後對照。洗澡後,可借助鏡子和手電自檢,注意觀察新出現的,特别是外觀異常的痣,以及原有胎記、痣和色素斑的大小、形狀、顔色、質地是否發生變化。特别注意檢查口腔、後背、腋窩、頭皮、臀部、足底等部位,一旦發現異常,應盡快就診。他還介紹了五大判斷标準:

1.對稱性:良性痣兩邊對稱;惡性黑色素瘤形狀不規則、不對稱。

2.邊界:普通痣邊緣光滑,與周圍皮膚分界清晰;惡性黑色素瘤邊緣大多參差不齊,呈鋸齒樣改變。

3.顔色:普通痣大多為棕黃色、棕褐色、黑色;惡性黑色素瘤常有多種顔色,若幾個月内顔色突然加深、變黑、變藍、變淡,應高度警惕。

4.直徑:普通痣一般直徑小于5毫米;惡性黑色素瘤直徑大多超過5毫米。

5.變化趨勢:普通痣常年不發生變化,無不适;惡性黑色素瘤常在短期内增大,周圍皮膚出血、潰瘍、瘙癢,破潰後難愈合等,周圍還會出現許多新的小腫物。

編輯:毋驚

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