不少人認為脂肪肝是中老年病，可是你知道嗎，隻要存在肥胖問題，脂肪肝可能出現在任何年齡階段。近日，廣州醫科大學附屬第三醫院臨床營養科收治了一位年僅10歲的脂肪肝患者，營養專家表示，青少年肥胖危害很大，家長需科學搭配營養飲食，警惕青少年肥胖的發生。

十歲男孩患上脂肪肝，科學飲食減重11斤

在老一輩的養育觀念中，孩子養的白白胖胖的才健康、可愛。殊不知，肥胖不僅會影響體型，還可能對身高、呼吸道、心肺功能帶來影響，甚至帶來一系列慢性疾病等身體問題。

10歲的小葉同學，身高145CM，體重卻已有54.7公斤，去年十一月因肥胖問題在醫院檢查，發現有骨齡超前的問題，并且甘油三酯和膽固醇偏高，醫生建議減肥，才引起家長對體重的關注。為了将兒子的體重控制在健康的範圍，小葉媽媽想方設法給小葉減肥，但經過一段時間并未見效，而孩子正在發育期，控制飲食也讓孩子非常痛苦，最後隻好作罷。加上疫情的影響，長時間不運動與不良的飲食習慣，小葉又胖了十幾斤，再到兒科檢查，結果仍然一樣，胰島素偏高、尿酸高，并出現輕中度脂肪肝。孩子才十歲，竟然患上脂肪肝，家人急壞了，遂來到廣醫三院臨床營養科就診，給孩子進行體重管理。

在營養醫師曾青山的指導下，小葉同學經過三個月的科學飲食，體重從54.7公斤降至49.4公斤，總膽固醇從5.98（标準為＜5.18）降低到3.87，甘油三酯從3.04（标準為0-1.7）降低到0.49，常規身體指标都在标準範圍以内。

小葉減重期間搭配豐富的飲食

“我兒子并沒有像我想象那樣餓肚子節食，我按照營養師給的食譜給孩子做飯，他每天都吃的很豐富，也不用面臨超負荷的運動，每周末堅持遊泳，下課後盡量走路回家，三個月後體重降到49.4公斤，脂肪肝沒有了，還長高了兩厘米！”小葉的媽媽開心的說道。

青少年肥胖可導緻許多中重度疾病！

許多家長認為孩子就應該白白胖胖，這才是可愛健康的，殊不知，青少年肥胖對孩子的影響遠比想象中要大！曾青山指出，肥胖主要會給孩子帶來以下五類隐患：

1、肥胖影響身高：肥胖會導緻腦垂體分泌生長因子減少，導緻青少年肥胖最終身高會不及正常同齡人身高。

2、肥胖影響體型和心理健康：胖孩子體重過重會對下肢造成負荷壓力，導緻O形腿，外八腳等等。進一步導緻肥胖青少年自卑、不合群，影響心理健康。

3、肥胖易誘發呼吸道疾病：胖孩子的咽部和胸腹部脂肪增多，影響正常呼吸功能，易患上呼吸道疾病。

4、肥胖影響心肺功能：胖孩子的心肺要相對增加循環和呼吸才能滿足身體的需要，這相當于給心肺增加了負擔。

5、肥胖影響慢病風險：脂肪組織功能的改變與BMI的增加是同時發生的，而青少年時期過多的功能異常的脂肪會造成代謝和心血管的臨床前改變，進而提高糖尿病以及動脈硬化的風險。

除了上面提到的危害，青少年肥胖的會引發的很多其他的問題。

如何判斷青少年肥胖？

曾青山介紹，目前國内較多的診斷指标仍為體質量指數( body mass index，BMI)法。BMI即用體重(公斤)除以身高(米)再除以身高(米)得出的數值，WHO将大于第85百分位數定義為超重，大于第95百分位數定義為肥胖。不同年齡不同BMI标準見下圖，黃線以上和紅線以下為超重，紅線以上為肥胖。

家長可根據上表判斷孩子體重是否超标，而當孩子出現以下異常情況，需要及時就醫：

1、體重過重有肥胖引起的指标異常，代謝疾病等問題。并伴有焦慮、自卑等心理問題；

2、或體重增長異常，如果每年增長超過4公斤，一般正常青少年2歲至青春期前每年增加2公斤。

3、懷疑有胰島素抵抗，如孩子頸部、腋下出現黑棘皮狀的色素沉着等情況，需要及時就醫。

青少年肥胖周期圖

科學飲食與運動可預防青少年肥胖

1、按需吃飯，膳食結構多樣化

吃太多發胖，吃太少營養不均衡還是胖。因此，處在這個年齡段的孩子更要保證每天“按需吃飯”;食物粗細均衡；杜絕過度烹饪。

2、 培養健康的飲食習慣

營養過剩或不均衡是導緻青少年肥胖的最為重要的因素。提倡科學飲食，少在外就餐，家庭烹饪應少油少鹽；少吃垃圾食品；多吃果蔬，少吃肥肉；多喝白開水，少喝飲料；多吃粗糧，少吃精糧。

3、 加強體育鍛煉

一些青少年之所以肥胖主要因為缺乏運動，應增加運動量與運動時間，這樣才能消耗體内多餘的脂肪。家長以身作則，多陪同孩子參與室外活動如跑步、爬山、騎自行車等，讓小孩養成運動的習慣。

曾青山提示：青少年肥胖後容易嘗試不健康的減肥方法，如節食或服用減肥藥，但這樣可能會導緻過度饑餓後暴飲暴食的惡性循環。青少年應該遵循“營養幹預 規律運動 檢測體成分”的方式，讓孩子從小養成良好的飲食和生活習慣，為健康成長發育打下基礎。

采寫：曾文瓊

實習生：敖天曈

通訊員：王慧

編輯：曾文瓊

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