高密度脂蛋白為什麼會低?□青島日報/青報網記者 宋學智，接下來我們就來聊聊關于高密度脂蛋白為什麼會低?以下内容大家不妨參考一二希望能幫到您!

高密度脂蛋白為什麼會低

□青島日報/青報網記者 宋學智

高密度脂蛋白為血清蛋白之一，縮寫為HDL，亦稱為a1脂蛋白，比較富含磷脂質，在血清中的含量約為300mg/dl。其蛋白質部分， A－Ⅰ約為75%， A－Ⅱ約為20%。由于可輸出膽固醇促進膽固醇的代謝，高密度脂蛋白現在作為動脈硬化預防因子而受到重視。高密度脂蛋白運載周圍組織中的膽固醇，再轉化為膽汁酸或直接通過膽汁從腸道排出。城陽區人民醫院檢驗科主任江崇才提醒，動脈造影證明，高密度脂蛋白膽固醇含量與動脈管腔狹窄程度呈顯著的負相關。所以高密度脂蛋白是一種抗動脈粥樣硬化的血漿脂蛋白，是冠心病的保護因子，俗稱“血管清道夫”。

總膽固醇 4.66 2.32－5.62 mmol/L高密度脂蛋白 1.87 0.80－1.80 mmol/L低密度脂蛋白 2.63 1.90－3.12 mmol/L

并非指标偏高會對健康不利

“其實血脂六項檢測中（總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、載脂蛋白A、載脂蛋白B），并非每個項目指标偏高，都會對人體健康不利。相反有兩個項目，包括高密度脂蛋白膽固醇 （HDL）和載脂蛋白A1（APOA1）對人體健康具有積極的作用。”

江崇才介紹，世界衛生組織研究證實，每100毫升血液中的HDL升高1毫克，可使由動脈粥樣硬化引起的心腦血管疾病的發病率和死亡率降低3-4%。對于心腦血管病，廣為接受而又最少争議最重要的保護因素，是體内高密度脂蛋白（HDL）含量越高越好。

“從高密度脂蛋白膽固醇的生理作用來說，高密度脂蛋白膽固醇（HDL）是一個極其複雜的微粒家族，約占血漿總膽固醇的20%。HDL的主要功能是清除血液和細胞中過多的膽固醇和低密度脂蛋白；将沉積在血管壁的膽固醇、血小闆顆粒剝離下來帶回肝髒，轉化為膽酸，最後變成膽汁，經膽道和腸道排出體外。故HDL被美其名為“血管壁清潔工”。

江崇才說，高密度脂蛋白膽固醇越高，患心腦血管疾病的危險性越小。所以當你發現自己的檢驗報告上HDL較高時，其實是一件好事。

不良習慣可緻高密度脂蛋白偏低

“生活習慣可以影響HDL變化。經常進行有規律運動的人可增加HDL；每日飲少量紅葡萄酒的人，可以提高HDL，減少心髒病發作；經常吸煙的人可影響HDL生成。另外，有些中藥也可以增加HDL的水平。”江崇才說：“高密度脂蛋白是人體的主要脂蛋白之一，是血脂代謝的基本物質，具有清除血管内多餘血脂、清除血垢、清潔血管的作用。正常的血脂代謝是指高密度脂蛋白的數量與低密度脂蛋白或甘油三酯是成比例的，高密度脂蛋白的數量不僅決定着血液中血脂代謝是否平衡，而且還起到消退或減輕動脈硬化斑塊的重要作用。”

高密度脂蛋白偏低，多由不良的生活習慣所緻，因此患者要從調整生活習慣入手，做到健康合理飲食、堅持運動、戒煙限酒，必要時在醫生的指導下使用藥物治療。高密度脂蛋白正常比值總膽固醇低而高密度脂蛋白高，對健康有利，那麼是不是總膽固醇越低越好而高密度脂蛋白越高越好呢？江崇才回答是否定的。

“總膽固醇與高密度脂蛋白的比值男性最好小于4.5，女性最好小于3.5；即對成年男性來說，高密度脂蛋白應在1.2mmol/L（45毫克/分升）以上，成年女性在1.4mmol/L（55毫克/分升）以上。如一位男性，總膽固醇為5.2mmol/L（200毫克/分升），那麼他的高密度脂蛋白最低應是1.0mmol/L（40毫克/分升），最好在1.2mmol/L（45毫克/分升）以上；如果總膽固醇與高密度脂蛋白比值大于5，其患動脈粥樣硬化和冠心病的可能性就增加了。是否總膽固醇低，就能保證不發生冠心病呢？答案是否定的。”

江崇才提醒，總膽固醇與高密度脂蛋白比值正常很重要。一些動物，如海豚，它的高密度脂蛋白達20.8mmol/L （800毫克/分升），占總膽固醇的90%，它極少患動脈硬化。故總膽固醇與高密度脂蛋白的比值越低，心腦血管系統就越健康。

高密度脂蛋白研究顯示，高密度脂蛋白（highdensitylipoprotein,HDL）具有抗動脈粥樣硬化的作用，血漿高密度脂蛋白膽固醇濃度降低是冠心病的危險因素。因此，有關HDL的研究日益成為人們關注的一個熱點。

防“壞膽固醇”侵襲

人體膽固醇有好壞之分。“好膽固醇”（HDL）能夠保護心髒，壞膽固醇太多增加心髒病危險。中風病人是受“壞膽固醇”升高威脅最嚴重的四大高危人群。

研究顯示，在沒有其他任何危險因素的情況下，單單 “壞膽固醇”水平一項升高，就會引起動脈粥樣硬化，進而導緻冠心病、心梗、中風等嚴重問題。讓人擔心的是，人體内“壞膽固醇”的升高常常沒有任何的症狀，這也是為什麼很多患者直到因病入院時都還蒙在鼓裡。

2009年在歐洲心血管病學年會上報告的一項分析結果顯示：“壞膽固醇”水平是預測未來心腦血管事件如心肌梗死和中風的最佳預測指标。高危人群最好每3-6個月就檢測一次血脂，抽煙、肥胖、家族史等人群應該警惕起來，每半年到1年做一次血脂檢測。

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