咽喉腫痛在許多人看來是小毛病，吃點藥或者挺挺就過去了。湖南郴州66歲的侯大伯把咽喉腫痛當咽喉炎拖了2年多，結果出了大問題。
侯大伯有着20年煙齡和酒齡，平日裡每天至少一包煙、四兩酒，近兩年開始出現咽痛、咳痰現象，以為是咽喉炎，加上沒有其他不适，就沒有當回事，自己買點清咽下火的藥吃。
直到近兩個月，咽喉腫痛、聲音嘶啞症狀頻繁加劇出現，到當地醫院做喉鏡發現喉部腫物。
為進一步診斷治療，侯大伯家人帶他到湖南省人民醫院就診，喉部核磁共振、喉鏡顯示會厭腫物、聲帶腫物，被收入了耳鼻喉二病區治療。
入院後完善檢查，胃鏡發現食道粘膜隆起，活檢病理結果為食道鱗狀細胞癌。
會厭、聲帶、食道多處患癌，需耳鼻喉科與胸外科同台手術切除病竈，患者的恢複将遇到很大的困難。
加上侯大伯年齡大、基礎疾病多，家人顧慮之下拒絕開胸手術。
【内鏡下剝離食道腫瘤手術】
耳鼻喉科邀請多學科專家會診，消化二病區主任吳明浩結合胃鏡結果做了精準評估，侯大伯病變沒有累及肌層，局限在粘膜下，這樣就有新的希望，不用開胸手術選擇内鏡下剝離食道腫瘤，萬一術後發現浸潤深度大于200微米，也可以通過追加放療來達到外科手術的效果。
這樣可以做到一次麻醉手術解決多個部位病變，最大程度減輕患者痛苦和手術風險。
經過術前準備，由耳鼻喉二病區馬麗娟主任醫師與消化一科劉鵬主任團隊同台為侯大伯實施全喉切除 内鏡下食道粘膜剝離術，手術順利，完整切除病變組織。
術後侯大伯傷口恢複良好，近日順利康複出院。
【手術後，侯大伯恢複良好】
吳明浩主任提醒，食管癌死亡率高主要是由于絕大多數食管癌患者到醫院就診時已屬晚期。
食管癌早期的治愈率可以達到90%以上，因此早期發現食管癌尤為重要。
最直接、最有效的方法就是胃鏡精查，就是在胃鏡下通過直接觀察、染色觀察、放大觀察、采集組織标本，來發現早期食管癌及癌前病變。
當然，養成良好的生活習慣，不吃過燙的水和粥，積極定期參加篩查和體檢，有助于早期診斷、早期幹預和治療食管癌。
吳明浩主任介紹，内鏡下粘膜剝離術是用于治療食管早期癌及癌前病變的新技術，該技術具有創傷小、痛苦少、恢複快、費用低、住院時間短等優勢，并最大限度的保持消化道解剖結構和生理功能的完好性，是早期食管癌患者的一大福音，讓更多的人免于因病情延誤而緻生命威脅。
（編輯Rainbow。）
,湖南醫聊特約作者：湖南省人民醫院 黎秀蘭
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