昨天門診有位家長來咨詢,他家的孩子今年剛上幼兒園,但是開學沒幾天孩子身上就長了許多紅色的疹子,而且發癢難耐,孩子也比較痛苦。可是給孩子用了家裡準備的藥膏卻還是沒什麼效果,去醫院診斷為特應性濕疹。所以來咨詢這特應性濕疹是什麼原因引起的呢?擦什麼藥膏好得快呢?本文就來為大家解答一下。
診斷
特應性濕疹的特征為患者或其家族中可見明顯的“特應性”特點:
①容易罹患哮喘、過敏性鼻炎、濕疹的家族性傾向;
②對異種蛋白過敏;
③血清中IgE高;
④血液嗜酸性粒細胞增多。
典型的特應性皮炎具有特定的濕疹臨床表現和上述四個特點。又稱異位性皮炎、Besnier體質性癢疹或遺傳過敏性濕疹。
臨床分四期:嬰兒期、兒童期、青年期、老年期。
病因
特應性濕疹的發病與遺傳和環境等因素密切相關。 父母親等家族成員有過敏性疾病史是本病的最強風險因素,遺傳因素主要影響皮膚屏障功能與免疫平衡。此外食物過敏原刺激、吸入過敏原刺激、自身抗原、感染等也有可能引發。
治療原則
以緩解或消除臨床症狀為主,同時消除誘發及加重因素,減少和預發複發,減少或減輕合并症,以提高患者的生活質量。
藥物治療可選擇外用糖皮質激素,外用TCI(鈣調神經磷酸酶抑制劑)早克他克莫司軟膏等其他藥物。目前治療特應性濕疹還是使用他克莫司軟膏較多,畢竟使用激素對人體的危害較大。
他克莫司軟膏的優勢
1、 主要通過抑制鈣調神經磷酸酶的活性,抑制T淋巴細胞活化,從而抑制多種細胞因子和炎症介質的表達和釋放,産生強大的抗炎作用,相對分子質量小、皮膚滲透性好,适宜外用。
2、 不含激素,避免了長期外用激素制劑引起的不良反應,減少對兒童的傷害。
3、 長期使用不會引起皮膚屏障破壞、皮膚萎縮等不良反應。他克莫司發揮強大的抗炎作用的同時,還可促進皮膚膠原的合成和皮膚屏障功能的恢複,治療特應性濕疹既安全又有效。
他克莫司軟膏的注意事項
用法用量
0.03%濃度的可用于2歲及以上的兒童。
使用方法很簡單,在患處皮膚塗上一薄層藥膏,輕輕擦勻,并完全覆蓋即可,一天兩次。
注意事項
① 在治療期間,應最低限度減少或避免自然或人工日光暴露。
② 僅适用于濕疹皮膚區域。
③ 短期應用,治愈後即可停用,必要時可間斷性重複使用。
④不要用繃帶、衣服包住治療區的皮膚,可以穿正常的衣物。
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