今天門診一50歲李女士口述：
病人：我心跳每分鐘都是100多下，稍微一活動心跳就能到140多下，感覺心慌，醫生，我這是不是進入更年期了？
小羅：更年期确實會引起一些心慌心悸的症狀，您這個年紀有可能，但是你月經是正常的，最好首先做一些檢查看看是不是心髒本身的問題～
一周後，檢查結果都出了，動态心電圖結果顯示白天的心跳一直都是每分鐘110左右，晚上也有每分鐘90次，不過驗血和心超一切正常。
小羅：您的心慌症狀有沒有明确的誘發因素，或者與身體姿勢有關？
病人：那倒沒有。
小羅：您可能得了一種叫做特發性窦性心動過速（IST），或稱為不恰當窦性心動過速的病，需要吃點藥！
病人：我從沒聽說過這病啊，這是種什麼病？
小羅：這種病相對少見，您沒聽說過很正常，我來給您介紹一下！
特發性窦性心動過速是一種至今尚無明确定義的臨床綜合征，是指當活動或精神緊張時，靜息心率過度加快的反應，窦性心率>100次/min，而無其他導緻心動過速的原因，是一種少見的特殊類型的窦性心動過速。
多見于中年人，據統計發病率為1.2%，男性和女性都可以發生，診斷的标準是：
1.休息或輕微活動時心室率>100次/min。
2.24小時平均心率高于90次/分；
3.心動過速發作時有相應的症狀或沒有症狀。
4.需排除引起明顯窦性心動過速的其他病因，如心力衰竭、甲狀腺功能亢進、貧血等。
5.測定窦房結固有心率，有助診斷。
先排查再确診
由于引起心動過速的原因很多，醫生做出上述診斷之前往往要完善一些檢查，比如之前對話中提到的“驗血正常”：
1.血常規——排除貧血引起的心跳加快；
2.甲狀腺功能——排除甲亢引起的心跳加快；
3.血兒茶酚胺濃度、腎上腺CT——排除嗜鉻細胞瘤引起的心跳加快；
把這些相對嚴重的疾病排除之後，才能做出IST的診斷。
治 療
IST的治療主要依靠藥物，目前常用的藥物包括β受體阻滞劑（XX洛爾）和依伐布雷定等；
少數藥物控制不佳症狀又重的患者可以選擇射頻消融術治療，目前小樣本的研究顯示手術成功率約為80%。
小羅：您先回家吃藥治療吧！看看心跳有沒有下來，症狀有沒有改善～，一般吃藥後症狀會緩解。
更多精彩资讯请关注tft每日頭條，我们将持续为您更新最新资讯!
zpostcode 
Recruit 
weather 
mreligion 
Yellowpages 
sport 
constellation 
shopping 
name 
game 
directory 
literature 
Word 
tour 
furnish 
Lottery 
tftnews 
lyrics 
News 
digital 
car 
dir 
Edu 
Finance 
