中國江蘇網訊 （記者 孫駿 通訊員 柳輝豔 王娟）腳底出現一個小黑斑，到足療店處理，沒想到小黑斑最終變成了黑色素瘤。11月16日上午，記者在南京鼓樓醫院燒傷整形外科見到了即将接受黑色素瘤根治手術的羅大爺。小小的黑斑不及時處理，卻造成了巨大隐患。

腳底長黑斑 大爺卻去了足療店

“我沒有生病的時候，特别熱愛運動，隔幾天就會爬一趟紫金山”，羅大爺說，自己偶然發現右腳的腳底長了一塊黑斑，小拇指蓋大小，不痛不癢。在樓下足療店，技師告訴他這是細菌感染，經過磨死皮等操作，這塊黑斑卻“巋然不動”。羅大爺覺得，一塊長在腳底的小黑斑沒有大礙。

轉眼幾年過去了，這塊小黑斑的地方從原來的1塊變成3塊，羅大爺發現自己腹股溝也出現了腫塊，這才意識到問題，趕緊去南京鼓樓醫院檢查。随後的檢查讓羅大爺震驚，“醫生說是黑色素瘤轉移竈，問我身上有沒有黑痣？我想了很久才想到腳底闆的黑斑。”

這些地方出現黑痣或黑斑要當心

南京大學附屬鼓樓醫院腫瘤中心主任醫師鄒征雲教授表示，在臨床中像羅大爺這樣的患者并不少見。“很多人出現黑斑或黑痣，要麼置之不理，要麼選擇去一些美容機構，來醫院看的屈指可數。”在鄒征雲教授看來，身體上不明原因出現的黑痣或黑斑，首先要看他們長在什麼樣的部位，長在脖子周圍，腰帶周圍、會陰部、手掌、手緣、腳掌、腳緣以及指甲下面的黑斑一定要引起注意。口腔、鼻腔等粘膜上的黑斑也要當心，一旦發現，需及時到正規醫院就診。

臨床上不少人“自行處理”終釀悲劇

鄒征雲教授遇到一位非常遺憾的女患者，這位患者2012年初因左腋窩皮膚淋巴結先天黑斑破潰，在當地醫院接受了激光加手術治療，術後卻沒有檢查病理。2018年她在上海一家醫院被确診為左腋窩淋巴結轉移性惡性黑色素瘤，2020年她的右乳房上長出包塊，黑色素瘤已全身轉移，治療非常困難。

還有一些患者，腳底闆開始出現黑斑的時候，會用磨砂闆磨、用雞眼膏等。這樣反複刺激，有可能導緻病情惡化甚至加速轉移。

及時有效治療 對早期黑色素瘤有較好療效

早期黑色素瘤通過及時有效的治療，可能會獲得較好的治療效果。鄒征雲教授介紹，我國患者的黑素瘤，多發生在肢端和黏膜。除遺傳因素外，與長期反複刺激和感染有關。而歐美常見的黑色素瘤類型多與慢性陽光損傷有關。

如今，南京鼓樓醫院黑色素痣多學科診療專家團隊集結了鼓樓醫院腫瘤科、皮膚科、燒傷整形科、耳鼻喉科、消化科、普外科、婦科、泌尿外科、病理科、影像科等科室的36位專家，為患者提供全流程的診療服務，免去了患者和家屬在多科室間奔波的煩惱。鄒征雲教授表示，“碰到類似患者，我們會組建多學科專家一同會診，制定最佳的診療方案。”

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