我們知道糖尿病的診斷标準是: 正常空腹血糖的範圍為3.9~6.1mmol/L,餐後血糖2小時血糖<7.8mmol/L,患糖之後,長時間血糖過高是危害糖友健康的一大“毒瘤”,所以糖友對血糖情況十分重視。
但是血糖過高的原因都有哪些?穩糖APP為糖友整理好了這7種原因,糖友理清思路才能更好的控糖啊!
1、攝入性高血糖
攝入性高血糖指過量攝入升糖快和含糖高的食物,經胃腸道消化吸收變成葡萄糖進入血液,引起血液裡的葡萄糖濃度迅猛飙升的現象。
攝入性高血糖的根本原因是不會吃,要麼吃多了,要麼吃錯了。
糖友要麼是吃了升糖指數高的食物,升糖快;要麼是吃了碳水密度高的食物,含糖高。
2、反應性高血糖
反應性高血糖指血糖水平過低(如3.9mmol/L以下)或血糖下降速度過快而引發低血糖或低血糖反應時,肌體出于自我保護引發升糖激素迅猛大量分泌,促使肝糖迅猛大量輸出,引起血糖反跳性飙升的現象。
反應性高血糖的根本原因是降糖藥物過量而引發低血糖反跳升高。蘇木傑反應就是典型的反應性高血糖,也稱反跳性高血糖。
3、釋放性高血糖
釋放性高血糖指在胃排空且不進食的情況下,血糖下降到4.6mmol/L以下時,胰高糖素等升糖激素過度分泌,拮抗胰島素的降糖作用,促使肝糖原迅速分解成葡萄糖釋放入血,使血糖水平止降回升,以阻止血糖進一步下降并拉升血糖水平的現象。在整個肝糖釋放入血的過程中,如果基礎胰島素不給力的話,肝糖釋放就會缺乏節制,從而導緻肝糖過度輸出而引發釋放性高血糖。
釋放性高血糖的根本原因是基礎胰島素不給力。
舉個例子:睡前血糖5.5,空腹7.5。這顯然是由于基礎胰島素不給力,導緻肝糖過度輸出而引發釋放性高血糖。因為,此時早已不再進食且胃也早已排空,在此情況下,引起血糖升高的主要因素就是肝糖輸出,而引起血糖降低的主要因素就是基礎代謝(或稱靜态消耗)。這時,如果分泌的基礎胰島素數量太少或注射的基礎胰島素劑量不足的話,肝糖釋放就會缺乏節制,造成肝糖過度輸出,導緻肝糖輸出率>基礎代謝率,血液裡的葡萄糖濃度逐漸累積,基礎血糖水平逐漸升高,進而出現空腹血糖>睡前血糖,這是進多出少累計了一夜的結果。所以說,空腹血糖的高低主要是肝糖輸出率與基礎代謝率二者之間博弈的結果,與晚餐主食吃什麼和吃多少無關。換言之,空腹血糖高的根本原因是肝糖過度輸出,而肝糖過度輸出的根本原因是基礎胰島素不給力(包括不足和抵抗二個方面)。
4、應激性高血糖
應激性高血糖指糖友由于劇烈運動、情緒激動、氣候突變、感冒發燒、生理期等應激因素刺激而引發的血糖一過性升高現象。這些應激因素解除後,血糖即可恢複正常。
應激性高血糖的根本原因是在應激狀态下,機體為應對激激素大量釋放而發生的生理性反應,其緻病機制主要是氧化應激損傷和炎性反應。應激性高血糖與心血管不良結局之間既存在相關關系,也有因果關系。
5、肝源性高血糖
肝源性高血糖是指嚴重病毒性肝炎、重度脂肪肝或肝功能嚴重損傷時,其肝髒儲存糖原及糖異生等功能低下,不能有效地調節血糖而導緻高血糖和低血糖交替出現,具體表現為:餐後血糖過高,這是肝髒儲存糖原功能低下所緻;餐前血糖過低,這是肝髒糖異生等功能低下所緻。
肝源性高血糖的根本原因是肝髒儲存糖原的能力低下。
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6、甲亢性高血糖
甲亢性高血糖指甲狀腺素過多,交感神經興奮,一是導緻胃腸道吸收葡萄糖增加;二是導緻胰島素分泌減少,組織細胞利用葡萄糖減少;三是導緻肝糖輸出增加,糖原分解增加。三因素疊加,最終導緻血糖升高。
甲亢性高血糖的根本原因是甲狀腺素過多,引起交感神經過度興奮。
7、藥物性高血糖
藥物性高血糖指應用某些藥物而引起血糖一過性升高的現象。如糖皮質激素類藥物,醋酸可的松、氫化可的松、強的松(也叫潑尼松)、強的松龍(也叫潑尼松龍)、地塞米松等。這類藥物可促進糖原異生,降低機體組織對葡萄糖的利用率,抑制腎小管對葡萄糖的再吸收,所以使用這類藥物時很容易引起用藥者的血糖升高。
以上高血糖的種種原因,糖友清楚了才能更好的控制血糖呀!
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