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蜂窩組織炎和丹毒是一種病嗎

健康 更新时间:2024-12-15 20:40:38

蜂窩組織炎和丹毒是一種病嗎?丹毒和蜂窩織炎是一組累及皮膚深部組織的細菌感染性皮膚病,現在小編就來說說關于蜂窩組織炎和丹毒是一種病嗎?下面内容希望能幫助到你,我們來一起看看吧!

蜂窩組織炎和丹毒是一種病嗎(丹毒和蜂窩織炎)1

蜂窩組織炎和丹毒是一種病嗎

丹毒和蜂窩織炎是一組累及皮膚深部組織的細菌感染性皮膚病。

【病因和發病機制】

丹毒多由乙型溶血性鍊球菌感染引起,主要累及淋巴管,細菌可通過皮膚或黏膜細微損傷侵入, 足藓、趾甲真菌病、小腿潰瘍、鼻炎,慢性濕疹等均可誘發本病,機體抵抗力低下(如糖尿病、慢性肝病營養不良等)均可或為促發因素。

蜂窩織炎多由溶血性鍊球菌和金黃色葡萄球菌感染引起,少數可由流感口嗜血杆菌、度腸埃希菌、肺炎鍊球菌和厭氧菌等引起。本病常繼發于外傷、潰瘍、其他局限性化膿性感染,也可由細菌直接通過皮膚小創傷而侵人。

【臨床表現】

1. 丹毒(erysipelas)好發于面部、小腿、足背等處,多為單側性,起病急,前驅症狀有高熱、寒戰,典型皮損為水腫性紅斑,界限清楚,表面繁張發亮,迅速向四周擴大。可出現淋巴結腫大及不同程度全身症狀,病情多在4-5天達高峰,消退後局部可留有輕度色素沉着及脫屑。

在紅斑基礎上發生水泡、大泡或膿疱者,分别稱為水泡型、大泡型和膿胞型丹毒;炎症深達皮下組織并引起皮膚壞疽者,稱為壞疽型丹毒;皮損一邊消退,一邊發限擴大,呈島嶼狀蔓延者,稱為遊走型丹毒;若于某處多次反複發作者,稱複發型丹毒。下肢丹毒反複發作可緻皮膚淋巴管受阻,淋巴液回流流不暢,緻受累組織肥厚,日久形成象皮腫。

2. 蜂窩織炎(Cceltls)好發于四肢、面部、外陰和肛周等部位,皮損為彌漫性、水腫性、浸潤性紅斑,界限不清,局部皮溫增高,皮換中失紅腫明顯,嚴重者可形成深部膿旅和組織壞死。急性期常有疼痛,高熱,寒戰和全身不适,可有淋巴結炎甚至敗血症;慢作期皮膚硬化萎縮,類似硬皮病。

[實驗室檢查]

白細胞的總數升高,以中性粒細胞為主,可出現核左移和中毒顆粒。

【診斷和性别診斷】

本病根據典型臨床表現,結合全身中毒症狀和實驗室檢查即可确診,本病需與接觸性皮炎、類丹毒和癬菌疹等進行鑒别。

【預防和治療]

反複發作患者應注意尋找并積極處理附近慢性病竈(如足癬等)。

本病以系統藥物治療為主,同時輔以外用藥物治療。

1. 系統藥物治療期,足量,高效的抗生素治療可減緩全身症狀、控利炎症蔓延井防止複發丹毒治療首選青黴素,一般于2-3大後體溫恢複正常,但應持續用藥2周左右以防止複發;青黴素過敏者可選紅黴素或喹諾酮類藥物。蜂窩織炎發展較為迅速者宜選用抗菌譜較廣的第二代或三代頭孢類抗生系,亦可選用喹諾酮類或新一代大環内酯類藥物,必要時依據藥敏試驗選擇抗生素。

2.外用藥物治療 可用25%-50%硫酸鎂或0.5%呋喃西林液濕敷,并外用抗生素軟膏(如莫匹羅星軟膏等

3. 物理治療 采用紫外線照射、音頻電療、超短波、紅外線等有一定療效。

4.手術治療 已化膿者應行手術切開排膿。

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