在醫院做手術,很難逃得了插尿管。有幾種情況是不需要插的,比如:局麻、手術時間短,手術和泌尿系統沒關系的。如果是全麻手術基本上都是要插尿管的,不想插也不行。
這是為什麼呢?
1. 避免“憋炸”膀胱!
普通人一晝夜産生的尿液大約2升,而膀胱容量最大隻有500-800ml,所以人每天要排尿3到6次,否則膀胱會憋出問題。如果不插尿管,手術時間長,膀胱被“憋炸”!
2. 方便觀察“出入平衡”!
尿量是腎髒功能、循環功能的一個重要指征,看着尿袋上的刻度,可以計算患者的出入量。比如患者排出1000毫升的尿液,加上出血200毫升,那麼至少要補上超過1200毫升的液體,再加上人體的生理需要量,才能保證患者不要“脫水”!
3. 避免術後尿不出尿。
由于手術麻醉藥和肌松劑的作用,術後膀胱括約肌異常松弛,即使你感到小便很脹,但也會尿不出來,這種感覺是非常痛苦的。即使手術後過了很多天,拔掉導尿管之後,患者第一次排尿也會混困難,甚至有些需要重新再次插入尿管。
4. 手術需要。 如果是腹腔的手術,膀胱充滿尿液,像是一個大水球,很擋事的好不好。。。
那什麼時候插呢?
插導尿管的時間有兩種。第一種是手術前的早上插導尿管;第二是手術麻醉之後插導尿管。手術前,插得時候肯定不舒服,但是慢慢适應了,手術結束之後沒什麼太大的感覺。麻醉後,插得時候一點感覺都沒有,因為已經睡着了,但是等麻醉醒過來的時候,很多人會對導尿管非常不耐受,覺得很不舒服。 兩種方法各有利弊。有人說,趁着麻醉的時候拔掉不就行了? 問題是手術後病人處在麻醉的狀态。拔掉導尿管,自己也尿不出,漲的更難受。其實插入還有第三種方法,就是先用點麻醉藥,但是還沒有完全麻醉的時候插管。 有研究表明這個時候插管效果最好,對患者心率血壓影響比較小,術後也較為耐受。還有就是,女性的尿道比較短,插導尿管的疼痛要好一些。
在清醒狀态下被插過尿管的人都知道。插尿管,是一種什麼樣的體驗,尤其是對男性來說,這種感覺是相當的“酸爽”!有人形容比打針要痛苦100倍。
為什麼呢?
這是由于男性的特殊生理結構造成的。尿道有三個解剖上的較狹部和膨大部,前者分别位于外口、膜部和内口,後者位于舟狀窩、球部和前列腺部。成人正常尿道各部位的直徑稍有不同,平均約為8毫米,慣常應用的尿道器械度量約為24~26号。使用膀胱鏡或尿道擴張時,可以24号為最大标準。尿道全程有兩個彎曲,呈"S"形,第一個彎曲在尿道膜部,稱為恥骨下彎曲,其角度為93°,第二個彎曲部位在恥骨前彎曲。當yinjing向前提向腹壁時,恥骨前彎曲即消失,但恥骨下彎曲不能人為地将他拉直,故放入器械時,應順此彎曲輕柔地插入,不可粗暴以免受傷。
帶你認識“導尿管”
這就是雙腔導尿管的真身
這就是拔出來以後的導尿管,可能就是前面的球囊不能完全回縮和前面的開口處摩擦了尿道,所以才劇痛!
最後來一張充滿氣(在膀胱裡面的時候是充滿無菌水的)的球囊。
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