《西遊記》裡的孫悟空，大鬧天宮、西天取經、斬妖除魔，但是在作者筆下的原著中，他的身高其實不滿四尺。按照尺寸換算，孫悟空的身高不超過一米三，是典型的發育不良。孫悟空為什麼患有矮小症？影響人身高的因素有哪些？來看看清遠市人民醫院内分泌科主任楊彩娴怎麼說。

楊彩娴介紹，影響人最終身高的因素有很多，發育過早隻是其中一個。圖為資料圖片

遺傳因素影響最大

孫悟空為什麼矮小，要從他的出生說起。看過《西遊記》都知道，他是由一塊仙石蹦出來的石猴，出生時就會行走跳躍、翻筋鬥。這也表明孫悟空一出生時形态外貌已與成年無異，幼年時期骨骼已經發育成熟，所以無法繼續長高。楊彩娴說：“發育過早，是孫悟空矮小的主因。”

楊彩娴介紹，影響人最終身高的因素有很多，發育過早隻是其中一個，遺傳基因、營養、疾病等都有可能影響。

“約70%是由遺傳基因決定。”楊彩娴說，基因是決定一個人生長發育大方向的藍圖。如果把人的長高與小樹的長高做類比的話，小樹長得高不高，先看種子怎麼樣。小樹的種子類比于人的遺傳因素，父母的身高基因很大程度上決定了小樹會長成參天大樹還是室内盆栽。

小樹長得高不高，也要看土壤肥不肥。小樹生長所在的土壤就像母親子宮内的胎盤，如果土壤是鹽堿地，不能提供足夠的水分和營養，也可能導緻小樹由于先天不足而影響身高。

“人體激素缺失或不足也會影響兒童長高。”楊彩娴介紹，小樹生長對澆水的需求，好比喻為兒童生長發育過程中對多種激素的需求，如生長激素和甲狀腺激素等激素在人體生長發育中起着關鍵性作用。

先天條件有了，營養也要跟上。小樹苗要施肥，兒童也要攝入豐富的蛋白質和鈣質等營養物質，營養跟上，兒童才能茁壯成長。

最後，除了種子、土壤、澆水、施肥以外，小樹的長高還需要及時驅蟲。疾病可能會造成兒童身高生長緩慢甚至停滞生長，當患有内外科疾病時，應及時幹預和治療。

骨骺線閉合決定終身高

雖然都是長高，但人和樹最大的區别在于小樹沒有一道劃定今後不再長高的時間線—骨骺線。

未成熟的長骨存在一種“骺闆”的結構，本質是軟骨，軟骨細胞分裂增殖，不斷成骨，使骨的長度不斷延長。但随着青春期來臨，骺闆自身也逐漸被骨組織取代，剩下一條緊密的縫，也就是人們常說的“骨骺線閉合”。

“人有兩個生長黃金期。”楊彩娴說，正常情況下，出生後2年内兒童的生長速度較快，1歲時可長到75厘米，2歲時可達到甚至超過85厘米。這是出生以後，人體的第一個快速生長時期。

此後，男孩、女孩就進入了平靜的兒童時期。在相對漫長的兒童期内，生長速度較前放緩，直至11—12歲時迎來青春期。

樹的年齡可以通過鋸開小樹的枝幹來觀察年輪，但對于兒童來說，顯然不能采用這樣簡單粗暴的方法。楊彩娴說：“可以通過測骨齡，來判斷孩子的生長情況。”

骨齡可以反映兒童的骨骺線情況，但骨齡的增加速度并不與日曆年齡完全同步。如果骨齡與日曆年齡上下波動在0-2歲之間，屬于小幅度波動，觀察即可。

骨齡年齡比日曆年齡大2歲及以上，代表骨齡異常提前，骨齡年齡比日曆年齡小2歲及以上，代表骨齡異常落後。此時，就要盡早就診，查明原因。因為一旦骨骺線閉合，兒童就會停止生長。

一般而言，女童在13-14歲骨齡時幹骺端開始融合，至16-17歲完全閉合；男童在15-16歲骨齡時幹骺端開始融合，至18-19歲完全閉合。在骨齡異常提前的情況下，可能會因為骨骺線過早閉合而導緻孩子剩餘的生長空間減小，最終造成終身高不足。

2歲至12歲是治療的黃金時間

無論骨齡異常提前或落後，都要高度警惕潛在的内分泌或遺傳性疾病可能，如生長激素缺乏或分泌過多、甲狀腺功能異常、性早熟或性發育遲緩、染色體畸形、全身性疾病等。

“孫悟空身高過矮的原因是發育太早了，出生第一天就完成了骨骺線的閉合。”楊彩娴表示，兒童如果異常過早地受到性激素的作用，生長不合時宜提前加速，又促進骨骼成熟，骨骺線會快速閉合，提前終結生長。

如何及早地發現孩子是否性早熟？楊彩娴介紹，女孩性早熟的表現為：8歲以前出現乳房發育、有觸痛感，外生殖器發育、陰道分泌物增多，身高、體重增長過快等。男孩早熟的表現為：9歲以前孩子出現胡須、喉結、變聲等表現。

發現孩子異常矮小，一定要及時就診。楊彩娴提醒家長，治療矮小一定把握住最佳時機，抓住2—12歲這段黃金時間，充分發揮生長激素的促生長作用。大多數病理性矮小的兒童經過正規的合理治療，最終身高會趕上或接近同齡人。

除了到醫院治療，家長還應該怎樣管理孩子的身高？楊彩娴建議，首先家長養成給孩子定期測量身高的好習慣，最好每年帶孩子測一次骨齡。

生活上，睡眠、飲食、運動和心理也是影響孩子身高的關鍵因素，建議學齡期的孩子不晚于22時睡覺。楊彩娴說：“晚上10時左右是激素分泌最多的時候，這個時候入睡，分泌的激素也會達到峰值，更有利于促進小孩生長發育。”

飲食方面注意營養均衡和蛋白質的充足攝入，少喝碳酸飲料，少吃西式快餐、油炸食品和反季節蔬果等。還要注意體育鍛煉，彈跳類運動能有效幫助孩子長高，可讓孩子每天用1小時的時間進行跳繩、籃球、排球、羽毛球、跑步等體育運動。

【撰寫】陳之瑜 劉秋宜

【通訊員】彭可明

【作者】 劉秋宜

【來源】 南方報業傳媒集團南方 客戶端

來源：南方 - 創造更多價值

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