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今年中秋節
56歲的李先生
過得非常不是滋味
前幾天
他坐了12個小時40分鐘的火車後
剛一出車廂
就雙腿發軟
癱軟在地上
小便也解不出來
李先生被緊急送醫,确診為C4-5和C5-6椎間盤突出、相應椎管狹窄及脊髓變性,随後立即接受手術。時間若再晚一點,人很可能會癱瘓。
醫生說,患者發病與他坐火車睡覺時,長時間保持同一個姿勢有關。在這個過程中,頸椎脊髓受到了嚴重壓迫。
“檢查發現,他的頸椎脊髓從橢圓形被壓迫成月牙形,以至于影響到脊柱神經功能,小便無法解出,人處于不完全癱瘓狀态。而在頸椎病突發患者中,因為坐火車導緻發病如此之重的,這是我們遇到的第一例。”
12個小時側卧睡覺 保持同一個姿勢
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李先生在長沙從事市場營銷,身高1米75,體重接近于150斤,腦袋大脖子粗。目前已做完手術、從ICU轉到骨科,四肢肌力和排便都恢複正常,正在接受營養神經的治療,并進行康複訓練。
他大緻描述了當天坐火車的經過。
“買的是個卧鋪,找到位置之後,我就躺下了。上車時間是晚上9點50分左右,也比較晚了,我先是躺着玩了十多分鐘的手機,有點累,就把手機收一收,閉上眼睛睡覺了。這一覺,直接從長沙睡到了杭州,期間也沒起來上廁所。”
李先生記得,他是朝左邊側卧,低着頭,雙手放在身側,背微微弓着。
等第二天上午火車到站,他起身感覺肩部疼痛,雙手麻木,雙腿發軟,人站不太起來。勉強走出車廂,先在火車站休息了20分鐘,坐上了地鐵。
結果,李先生在地鐵上,依舊感覺腿、手沒力氣,左側上下肢症狀更嚴重,站不住,直接摔了一跤,左腿和左肘部被擦傷,人癱軟在地,臉色蒼白,連說話力氣也沒有。
長時間側卧頸椎容易處于勞損狀态
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醫生解釋,長時間側卧緻使患者頸椎肌肉、關節得不到放松,側方受力失衡,頸椎處于屈曲狀态,引起勞損,誘發或加重頸椎病,造成椎間盤突出進而引起相應神經壓迫症狀,出現肢體無力、麻木、疼痛、走路不穩、相應神經功能失常等。
“李先生這次發病又急又兇,和本身近十年的頸椎病病史有一定關系,再加上側卧誘發椎間盤急性突出壓迫脊髓,導緻了嚴重後果。這類患者肯定是越早手術越好。”
醫生在手術中,還發現患者的椎間盤髓核脫落,最後取出來的髓核呈豆腐渣的樣子,懷疑是在火車運行颠簸和震蕩中脫落,并壓迫到相應節段的脊髓。
醫生提醒
午休或坐車時,不要總保持一個姿勢,盡量變換一下,也可每隔一個小時起來動一動,脖子往後仰一仰,放松一下。
如果想睡覺,不建議向前趴着睡,向後仰躺的姿勢更好一點。關鍵是為頸椎找到一個付托點,可在頸部後面墊個U型枕,或是一個卷裹的衣服。
旅途中你還要注意這幾點
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國慶小長假就要來了,旅途中還需要注意哪些健康問題?
1.坐長途汽車或飛機避免久坐不動
保持同個姿勢過久,下肢靜脈血流速度就會減弱,容易引起血栓。建議有下肢靜脈曲張患者、既往有血栓的患者,需長途奔波的話,最好穿彈力襪,隔四十分鐘站起來活動一下。
2.别憋尿
國慶期間,車站人流量大,上廁所不方便,但也千萬别憋尿,以免時間久、情況重,導緻膀胱炎的發生。
(綜合錢江晚報、浙江24小時)
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