甲狀腺位于頸前部氣管上端的兩側,甲狀軟骨下方,可分為左、右兩葉,中間有一狹窄的峽部相連。
甲狀腺結節是甲狀腺組織細胞增生織密,單位體積内細胞含有量明顯超過正常值,形成甲狀腺結節,甲狀腺結節初期症狀不太明顯,很容易與甲狀腺囊腫相混肴,在超聲下可見強光點或強光斑或強光環。
甲狀腺結節的緻病原因
臨床上有多種甲狀腺疾病,如甲狀腺退行性變、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表現為結節。甲狀腺結節可以單發,也可以多發,多發結節比單發結節的發病率高,但單發結節甲狀腺癌的發生率較高。研究發現,甲狀腺結節的緻病原因主要有以下4類。
1.放射性接觸:輻射接觸史是甲狀腺癌的一個重要緻病因子,兒童期接受照射劑量10~1000rad的個體,甲狀腺癌的發病率較高。
2.自身免疫:自身免疫性甲狀腺炎患者也易發甲狀腺結節。
3.遺傳傾向:家族性髓樣癌具有典型的遺傳傾向,而約7%的甲狀腺乳頭狀癌患者可能有家族遺傳傾向。除此之外,目前并沒有證據表明其它甲狀腺癌有遺傳性。
4.碘攝入過多:嚴重碘缺乏可引起地方性甲狀腺腫,但碘攝入過多同樣會引起多種甲狀腺疾病,如甲狀腺功能異常和甲狀腺結節。
中醫辨證分型治療
中醫認為本病與經絡瘀阻有密切關聯,治療時多以消瘀散結為主。臨床上,常分4種類型采用不同方藥治療。
1.肝郁痰結
治法:舒肝解郁,消瘿破氣。
解郁消瘿湯:柴胡、郁金、香附、木香、佛手、陳皮、鼈甲、浙貝母各12克,黃藥子、醋三棱、莪術、漏蘆各15克,海浮石20克,大黃、甘草各6克,牡蛎、夏枯草各30克,水煎服。或舒肝丸、消瘿丸口服。
2.肝火充盛
治法:清肝瀉火,散結消瘦。
瀉肝散結湯:膽草、昆布、海藻、浙貝母、玄參各15克,栀子、郁金、黃柏、黃芩、黃藥子、地龍各12克,鈎藤、夏枯草、生地、生牡蛎各30克,石膏、連翹各20克,黃連10克,水煎服。或瀉肝丸、大黃丸口服。
3.陰虛火旺
治法:滋陰降火,軟堅散結。
滋陰軟堅湯:知母、黃柏、山藥、茯苓、元參、黃藥子、蚤休、浙貝母各15克,丹皮、黃精、王不留行各12克,桑葚、夏枯草、牡蛎各30克,白芍、生地各20克,穿山甲3克,甘草6克,水煎服。或知柏丸、散結丸口服。
4.氣陰兩虛
治法:益氣養陰,散結平氣。
益氣散結湯:黃芪、生地、酸棗仁各20克,白術、元參、川芎、鼈甲、黃藥子、龜闆、黃藥子各12克,白芍、當歸、麥冬、浙貝母各15克,丹參、生牡蛎各30克,甘草6克,水煎服。或珍珠丸、消瘤丸口服。
注意飲食控制療效:按上述分型和處方,共治療甲亢323例,痊愈117例,顯效103例,有效77例,無效26例,總有效率為91.9%。
需要提醒大家的是:藥食同源商品,請在購買前詳細咨詢醫師、藥師,并遵照醫囑服用,不可輕易調整劑量,以免适得其反。
治療的同時,患者在飲食方面也應有所注意。
宜吃以下食物:
忌以下食物:
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