圖文無關,來源:視覺中國
今年89歲高齡的李爹爹飽受“癫痫”的困擾。兩年前,他曾毫無征兆地突然暈倒在地,四肢僵硬并不停地抽搐,雙眼上翻,牙關緊閉。家人吓壞了,不停地拍打呼叫老人,可他卻毫無反應。
就在家人準備撥打120急救電話時,抽搐了1-2分鐘的李爹爹症狀自行緩解,蘇醒了過來。家人不放心,帶着李爹爹到當地醫院就診,被診斷為 “癫痫”。
可就算是服用了抗癫痫藥物,李爹爹的“癫痫”仍是頻繁發作,每天都會突發好幾次暈厥和抽搐。
近一個月以來,李爹爹“癫痫”發作的次數越來越多,最多的一天發作了10來次,抗癫痫藥物服用的劑量調整至最大也沒有效果。
反複被不時發作的抽搐困擾,李爹爹身心俱疲,家人也很着急,将他送至長沙市第三醫院神經内科住院治療。
就在入院的當天晚上,李爹爹再次發病,意識喪失,雙眼上翻,牙關緊閉,四肢抽搐。令人大吃一驚的是,在他“癫痫”發作時,心電監護竟然出現了一過性III度房室傳導阻滞。
難道老人的病情與心髒有關?責任醫師立即請心血管内科會診。
心血管内科四病室主任王勇為李爹爹做了詳細的檢查,結合心電檢查結果,王勇判斷老人反複發作的暈厥、抽搐并不是癫痫,而是阿-斯綜合征。
阿-斯綜合征(Adams-Stokes綜合征)是指突然發作的嚴重的、緻命性緩慢性或快速性心律失常,使心排出量(心髒排血)在短時間内銳減,産生嚴重腦缺血、神志喪失和暈厥等症狀,甚至可導緻患者迅速死亡。簡單來說,就是由于心髒原因引起的急性腦缺血發作的臨床綜合征。
在進行了充分詳細的評估後,王勇帶領團隊為李爹爹實施心髒永久起搏器置入術,當心跳過緩時,起搏器就會“主動幫助”心髒跳動,預防心排出量銳減、腦缺血的發生。
術後,李爹爹恢複正常心跳,暈厥和抽搐再也沒有發作過,老人臉上露出了久違的笑容。
王勇提醒,暈厥和抽搐并不是癫痫的“專屬症狀”,心動過緩、高度房室傳導阻滞及心跳驟停、心源性暈厥等心髒疾病也會導緻患者出現暈厥和抽搐。
市民朋友如果出現抽搐和暈厥反複發作,在排除癫痫的同時也要警惕心髒問題,建議同時到醫院心血管内科進行相關檢查。
潇湘晨報記者梅玫 通訊員肖曉霞
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