健康管理知識分享者?來源：揚子晚報過去，想要一年一度給自己的身體狀況做個檢查，體檢中心是大部分人的直接選擇有人參加單位組織的體檢，也有人花上幾千塊去高檔體檢中心享受服務可您有沒有發現，不知何時起，體檢中心“改頭換面”，尤其在各大醫療機構，它們被稱之為“健康管理中心”健康為何要被“管理”？哪些人要進行健康管理？管理後我們的健康狀況會産生什麼樣的變化？本期大咖健康課，記者邀請到泰康仙林鼓樓醫院健康管理中心首席健康管理官、内分泌科主任醫師王揚天為您解惑 ，現在小編就來說說關于健康管理知識分享者?下面内容希望能幫助到你，我們來一起看看吧!

健康管理知識分享者

來源：揚子晚報

過去，想要一年一度給自己的身體狀況做個檢查，體檢中心是大部分人的直接選擇。有人參加單位組織的體檢，也有人花上幾千塊去高檔體檢中心享受服務。可您有沒有發現，不知何時起，體檢中心“改頭換面”，尤其在各大醫療機構，它們被稱之為“健康管理中心”。健康為何要被“管理”？哪些人要進行健康管理？管理後我們的健康狀況會産生什麼樣的變化？本期大咖健康課，記者邀請到泰康仙林鼓樓醫院健康管理中心首席健康管理官、内分泌科主任醫師王揚天為您解惑。

揚子晚報/紫牛新聞見習記者 呂彥霖

通訊員 唐曉 攝制 吳家俊

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體檢中心升級“健康管理中心”，涵義不相同

随着社會的進步和大家健康意識、健康需求的提升，不少過往的體檢中心如今都“提檔升級”，成了健康管理中心。而在王主任看來，名稱改變的背後，其目的和意義也有所不同。“體檢，其實是為了發現人體存在的問題。比如說有什麼疾病，或者是亞健康的狀态。通過檢查發現了這些問題以後，可以進一步的引導就醫。”但健康管理則是為了判斷是否存在對人體健康構成風險的高危因素。如果發現存在這些因素，就要進行有效地幹預和防範。成功的健康管理，可以使人遠離疾病或者不處于亞健康的狀态。

王主任舉了一個例子，說明健康管理的重要和效用：2013年5月時代周刊發文稱，著名女星安吉麗娜·朱莉承認自己切除了乳腺。“為什麼會做這個手術呢？因為她的母親就是一位乳腺癌的患者，通過檢查，朱莉發現自己遺傳了母親的BRCA1基因突變。這就意味着，她患乳腺癌的風險高達87%。”王主任解釋說，為了有效規避BRCA1基因高度緻癌風險，朱莉切除了自己的乳腺，從而将罹患乳腺癌的風險降低到了5%。“這樣的手術行為就是一個主動的健康管理行為，通過這個方式大大降低了未來患病的幾率”。

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對健康人群來說，更有效

那麼健康管理對哪些人群适用？王主任強調說，其實健康管理對健康人來說是更有效的，當然，對于已罹患疾病的人或亞健康人群，健康管理則更有必要。

“比方說，我們泰康醫療旗下有一家知名的口腔連鎖機構，其有很多口腔健康産品，比如潔牙、種牙等，但哪個産品最暢銷呢，答案可能出乎大家的想象，是兒童牙齒保健産品。”王主任介紹，兒童牙齒保健顧名思義是指兒童在換牙期可以進行的口腔、牙齒的檢查，看看有沒有齲齒的存在，牙列長得整不整齊。一旦發現有問題就早期進行修補或是正畸，未來小朋友的牙齒才會長得又白又整齊。

在王主任看來，一個主動的健康管理行為通常成效顯著。“另一方面，随着社會進步，人們的生活習慣、方式都發生了改變。現在身邊的糖尿病、高血壓、高血脂患者，肥胖人群越來越多，對這些人群來說，生活方式幹預和危險因素的排除就非常有意義了。因此健康管理對這部分人群也是特别必要的。”

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從六方面管理，談“癌”不必再色變

惡性腫瘤，每年都在奪取幾十萬人的生命，坊間談“癌”色變。“健康管理既然和傳統的體檢不一樣，在腫瘤問題的健康幹預方面，首先要進行危險因素的排查”，王主任告訴記者，現有研究表明，腫瘤的危險因素主要有行為生活方式、環境、社會、心理、藥物以及病毒感染六大因素。明确高危因素就成了管理起健康的第一步。

“現代人的很多生活方式并不健康。吸煙、大量地飲酒，進食腌制的食品，吃高碳水化合物，這些都是引發腫瘤的風險因素。通過排查風險因素，我們可以辨别出高危人群并進行下一步有針對性地檢查。比如現在大家關注的胃癌，在泰康仙林鼓樓醫院健康管理中心，就可開展胃癌針對性早篩檢查。這其中包括胃腫瘤三項、幽門螺杆菌檢查等，通過此類檢查結果，提示危險人群可以再一步地開展胃鏡檢查。”

不僅是胃癌，王主任表示，對肺部腫瘤的高危人群來說可通過低劑量螺旋CT去鑒别其肺小結節的危險程度。“如果發現危險病竈，我們可以進一步采取肺部腫瘤相關抗體的檢查來明确診斷。”HPV的檢查對于女性患者來說，普及率正“大踏步”上升。那麼對于男性患者來說，泌尿系統腫瘤雖然通常難以在早期發現，是否有招？王主任指出，随着科技進步，目前可以通過早期尿液中脫落細胞的分子病理檢查來發現一些癌症病變的真相，以便進行早期幹預和治療。

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管理好慢病，健康并非“遙不可及”

除了癌症，王主任還指出，一些慢病患者或潛在患者在接受健康管理後也收效顯著。作為從事糖尿病相關研究二十多年的專家，王揚天分享了世界著名刊物《柳葉刀》的一篇研究，“專家把200多名得了糖尿病6年的肥胖患者分成了兩組。一組患者服用市面上最好的降糖藥，還有一組停掉藥物但進行嚴格的飲食控制和針對性鍛煉。一年後，“服藥組”隻有4%的患者可以将血糖控制在良好水平。而“生活方式幹預組”有44%的患者可以将血糖控制好。”

這就意味着，在過去傳統的觀念裡，像糖尿病這樣的疾病是“終身病”，事實上，代謝性疾病是可以通過生活方式幹預來改善的，甚至是可以逆轉的。小曹（化姓）和王主任第一次見面時，并不是找王主任看病的。二十來歲的他是個“大塊頭”，體重200多斤。“當時出于職業敏感，我問小曹是否做過血糖檢查，他說體檢結果都沒有問題。後來我看了他的體檢報告，空腹血糖5.8，雖然沒有超标，但結合小曹的狀态我請他進一步做了糖耐量實驗，評估胰島功能。結果發現，他的餐後血糖數值高達14，也就是說可以診斷為糖尿病。”

根據小曹的情況，在王主任的幫助下，經過半年的飲食控制和運動鍛煉，小曹減重36斤。喜人的是，半年後糖耐量實驗下小曹的血糖已經完全正常。“自己的健康要自己做主”，王主任強調，有意識地進行健康管理，才能輕松享受生活每一天。

大咖小傳

王揚天，主任醫師，現任泰康仙林鼓樓醫院健康管理中心首席健康管理官。從事内分泌臨床工作20餘年，熟練掌握内分泌系統常見病多發病，急症、重症、危症患者的診斷和處理。擔任江蘇省醫學會健康管理專科分會委員；江蘇省醫學會内分泌專科分會委員；《中華糖尿病雜志》等4家期刊編委或通訊編委。

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