今年32歲的陳先生在之前的體檢中查出雙葉甲狀腺低回聲結節(如下圖)。B超顯示：右葉甲狀腺内較大低回聲結節約7.0*6.2mm，邊界清，内部回聲均勻;左葉大結節20*12mm，邊界清，内部回聲不均勻。陳先生對結節隻局限于聽說過，但怎麼也沒想到自己就這麼中招了，對化驗單中的低回聲結節更是丈二的和尚，摸不着頭腦。

在門診就診的患者中，像陳先生一樣被查出低回聲結節的患者是很多的，低回聲這個詞在甲狀腺結節超聲檢查單中也是經常可以見到的。

B超的原理是利用不同組織的不同聲阻抗，當聲波穿過時，在兩種組織之間形成聲學界面，出現不同的回聲區。回聲信号分為強回聲、高回聲、等回聲、低回聲、弱回聲、無回聲等，常見的為高回聲，等回聲，低回聲，無回聲。

低回聲結節是B超檢查對結節性質的一種描述。低回聲結節便是指超聲檢查報告顯示的呈現低回聲的區域，這些區域是可以逐漸擴大的。

低回聲結節：發病可為左側、右側、雙側 可單發也可多發

從整體和部分來區分，低回聲結節分為兩種情況：一種是患者的整個結節都呈現低回聲，另一種是結節的某些部分呈現低回聲。從低回聲結節位置區分：包括了左側甲狀腺低回聲結節、右側甲狀腺低回聲結節和雙側甲狀腺低回聲結節。

甲狀腺結節本身有左葉結節、右葉結節、雙側結節之分，這是臨床上為了更清楚的分辨甲狀腺患者的病變部位，而将人體内呈左右對稱的甲狀腺組織分為的左半部和右半部，左側稱為左葉，右側稱為右葉，兩葉中間由峽部相連。因而，對于低回聲結節而言，也就存在了左側低回聲結節、右側低回聲結節和雙側低回聲結節。

甲狀腺低回聲結節可發于任何年齡段，但在中年女性中較多。同其他結節一樣，甲狀腺低回聲結節也可以單發、可以多發。另外，低回聲結節性質也有囊性、實性之分。

醫生建議：低回聲結節多提示病情惡化 患者應及早治療

在各種回聲結節中，按照惡性幾率排序應該是這樣的：低回聲結節>強回聲結節>高回聲結節>中等回聲結節>不均質回聲結節>無回聲結節。

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低回聲多見于實體腺瘤，惡性幾率高；無回聲多見于囊性結節；中等回聲良惡性介于兩者之間;等回聲是指和周圍的組織相同；高回聲區多為腫瘤、鈣化影、骨骼、金屬環等；強回聲表明出現鈣化；不均質回聲是屬于混合型的，可能是結節，也可能是良性腺瘤。

　醫生表示：多數情況下，甲狀腺低回聲結節預示着病情惡化。低回聲結節可伴有許多甲狀腺并發症，臨床表現十分複雜。低回聲結節有些是結節鈣化所引起，有些甚至是腫瘤或甲狀腺癌，所以低回聲結節反饋給醫生和患者的信息通常并不樂觀。

低回聲結節具有以下特征時惡性危險度最高：

①微鈣化；

②邊界不清或形态不規則；

③實性；

④單發；

⑤彩色多普勒超聲顯示血流信号增多、不規則。

彩超中出現以上信息，患者需要高度重視并盡早治療。

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