前列腺 怎麼治療?前列腺是男性生殖系統的附屬腺,為不成對的實質性腺體,位于膀胱與尿生殖膈之間,包繞尿道根部,其形狀和大小均似稍扁的栗子上端寬大,下端尖細,體的後面較平坦,貼近直腸,可經直腸指診觸及縱徑3cm,橫徑4cm,前後徑2cm,重約20g它的大小、功能很大程度上依賴于雄激素小兒前列腺很小,性成熟期迅速生長;老年人腺組織逐漸退化,腺内結締組織增生,形成前列腺增生,壓迫尿道,引起排尿困難 ,我來為大家科普一下關于前列腺 怎麼治療?下面希望有你要的答案,我們一起來看看吧!
前列腺是男性生殖系統的附屬腺,為不成對的實質性腺體,位于膀胱與尿生殖膈之間,包繞尿道根部,其形狀和大小均似稍扁的栗子。上端寬大,下端尖細,體的後面較平坦,貼近直腸,可經直腸指診觸及。縱徑3cm,橫徑4cm,前後徑2cm,重約20g。它的大小、功能很大程度上依賴于雄激素。小兒前列腺很小,性成熟期迅速生長;老年人腺組織逐漸退化,腺内結締組織增生,形成前列腺增生,壓迫尿道,引起排尿困難。
那麼前列腺應該怎麼檢查呢:
彩超:是簡單、無痛苦的前列腺檢查手段,可以發現前列腺有無增生。經直腸探頭的超聲檢查圖像清晰,結果準确,較體外超聲檢查更勝一籌。但是彩超檢查前列腺主要作用就是診斷前列腺增生。這也是其最大的價值。彩超不能診斷前列腺炎,常規超聲也不能确診前列腺癌。
前列腺癌通過彩超或者磁共振來診斷都是不可靠的,必須通過活檢。但是也不是一無是處,主要還是一個提示作用。磁共振的準确度會比前列腺彩超高點,可以起到一個相輔相成的作用,當然如果是比較晚期的,有轉移的,磁共振的準确度就更好了。
比如經直腸前列腺,可以看的很清楚,内腺,外腺都可以測量大小,對内部長出的一些結節可以看的到,但是不能定性,因為不管是炎症,增生,腫瘤,聲像圖上看起來都差不多,很難辨别。
這個時候就要結合PSA,一個前列腺腫瘤标志物。有懷疑的,可以做經會陰前列腺穿刺活 檢。以前都是經直腸穿,做完以後很多病人都會感染,風險很大。但是現在不會了,因為經會陰穿刺不要經過直腸,很幹淨,因為腸子有糞便,容易感染。有了病理結果,這樣才能确診。但是不管如何,臨床醫生最想要的,還是穿刺的結果,這是金标準。
所以前列腺彩超對前列腺癌意義不大,至于說惡性會邊界不清,回聲不均等那些都是理論上的,增生的前列腺長的什麼樣都有,從形态學上判斷不可靠。因此超聲引導下經會陰前列腺穿刺活體組織檢查,簡稱前列腺活檢對确診前列腺癌等腫瘤才有決定性的意義。
所以前列腺彩超的主要作用是測量前列腺的大小,再結合個人症狀,診斷前列腺增生。
至于發現前列腺結石或者鈣化,囊腫,這些意義不大,可以忽略不計,通過彩超診斷出前列腺炎急慢性炎症更是不靠譜,這些都是臨床醫生的診斷,前列腺彩超一般都不會做出這樣的診斷。
直腸指檢:觸診前列腺可以摸清前列腺的大小、形狀、質地、中央溝、有無結節和有無壓痛 等;還可以通過擠壓,使前列腺的分泌液從尿道口滴出,做顯微鏡下的觀察、生化檢查和細菌培養等。
前列腺常見病:
前列腺增生:
增生腺體位于膀胱頸,使尿路梗阻,引起尿頻和排尿困難,嚴重影響患者的生活質量,是中老年男性的常見疾病,又稱良性前列腺肥大,在泌尿外科住院患者中,它僅次于尿石症,居第2 位。
治療:藥物、手術。
現如今治療前列腺增生的一線藥物是α受體阻劑、5α還原酶抑制劑和植物藥。
手術:前列腺電切除術。
前列腺炎:(彩超不能診斷)
Ⅰ型(急性細菌性前列腺炎)、Ⅱ型(慢性細菌性前列腺炎)、Ⅲ型(慢性前列腺炎)、Ⅳ型(無症狀性前列腺炎)
症狀,可急性起病,可表現為寒戰、高熱,伴有持續和明顯的下尿路感染症狀,如尿頻、尿急、尿痛、排尿燒灼感,排尿困難、尿潴留,後尿道、肛門、會陰區墜脹不适。血液和尿液中白細胞數量升高,細菌培養陽性。
前列腺癌:PSA有異常的,可以穿刺,穿刺活檢是金标準。
預防:
适量飲水:德國著名泌尿科專家鮑比教授指出,每天要喝2-2.5升的茶水,以發揮排尿對尿路的機械沖洗作用,沖洗前列腺細菌。白天應多飲水,夜間也應适量喝水。
不要憋尿:憋尿會造成膀胱過度充盈,使膀胱逼尿肌張力減弱,緻排尿發生困難,容易誘發急性尿潴留。
忌飲酒:飲酒可使前列腺及膀胱頸充血水腫而易誘發急性尿潴留。
少食辛辣食物:辛辣刺激性食物,既可導緻性器官充血,又會使痔瘡、便秘症狀加重,壓迫前列腺,加重排尿困難。
節制性生活:以防前列腺充血,發生急性尿潴留。但是國外專家又說性生活可以降低前列腺癌的發生率。隻能看個人能力了(哈哈。。)
避免久坐:又易使會陰部充血,久坐可加重痔瘡等病,引起排尿困難。鍛煉身體。
前列腺增生
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