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輸尿管鏡取石療效怎麼樣

生活 更新时间:2025-02-22 01:42:55

輸尿管軟鏡集合電子、機械、沖水等多種功能于一身,被比喻為“人體下水道機器人”軟鏡,顧名思義,就是“可以彎曲輸尿管鏡”。其原理是利用輸尿管軟鏡可彎曲的特點,順應人體自然腔道,經過尿道、膀胱、輸尿管、到達腎髒(腎盂、腎盞),不開刀、不打孔就可以到達腎髒。軟鏡的先進之處,在于它集合照明系統、攝像系統、操控系統、沖水通道及工作通道“4合1”功能,融合在直徑不到3毫米、長度約70厘米的軟鏡内,代表了現代工業技術制造的頂尖水準。德國狼牌輸尿管軟鏡因性能優異深受全世界泌尿外科醫師喜愛,得到世界範圍廣泛應用。

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人體的輸尿管長度約為25cm左右,從腎髒沿腹腔後壁迂曲延伸到膀胱,其直徑通常隻有3-4mm,輸尿管軟鏡的出現為上尿路疾病的診斷與治療提供了新的途徑。輸尿管軟鏡直徑為2-3mm,鏡體相對柔軟,鏡體前端進入腎髒後可拐彎,拐彎角度可達180度到270度,輕松到達腎盂及每一個腎盞,完全利用人體自然腔道,更加微創。

輸尿管軟鏡目前已經成為泌尿外科醫生的必備武器,先進的軟鏡取石術不用開刀,具有損傷小,恢複快、并發症低的優點。

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泌尿外科醫生每次将軟鏡交給護士拿去清洗消毒滅菌時,總是千叮咛萬囑咐,因為它柔軟細長的特殊構造,所以滅菌人員必須正确操作才能避免損傷器械。那麼輸尿管軟鏡還有哪些特點?且聽小加接着給您往下講~

哪些患者适合行輸尿管軟鏡治療?

目前主要适應症包括:直徑<2 cm的腎髒結石、輸尿管上段結石、經皮腎鏡碎石術後殘石、極度肥胖或嚴重脊柱畸形患者上尿路結石。此外,輸尿管軟鏡對于治療孤立腎、馬蹄腎及有出血傾向的病人也有獨特的優勢。

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輸尿管硬鏡與軟鏡的區别?

輸尿管硬鏡碎石術可以作為處理輸尿管中下段結石的首選。但因鏡子本身是直的,在腎内無法拐彎,基本無法處理到腎内結石,且在處理一些輸尿管上段結石時,可能術中發生結石上移到腎内的情況,無法完成碎石,病人需要進一步做體外震波碎石。

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如何延長軟鏡使用壽命?

輸尿管軟鏡價格昂貴,操作不當極易損壞鏡體,因此應該科學地使用,注意維護和保養。在軟鏡使用過程中,避免過度扭動鏡體,以免損傷軟鏡的光纖。

在處理腎下盞結石的過程中,可通過被動彎曲的使用,避免軟鏡的過度彎曲,盡量先通過取石籃将下盞結石移位到中上盞再進行碎石,以縮短軟鏡過度彎曲狀态的時間。此外,不要在軟鏡頭彎曲時置入光纖,以免損傷軟鏡工作通道。碎石時将光纖伸出鏡子頭端 3 mm。钬激光使用前,需要檢查光纖完整性,以免發射激光時損傷軟鏡。

輸尿管軟鏡碎石注意事項

1、一般患者術前術後均需要留置雙J管,術後一般兩到四周門診複查,膀胱鏡下取出。

2、一般術後第一天即可進流食,下床活動,醫生會安排複查KUB,觀察雙J管位置及是否有殘存結石,情況穩定術後三四天即可出院

3、要養成多喝水,勤排尿的習慣,一般每日尿量2000ml以上

4、出院回家後注意避免劇烈活動,如不能跑步或打球,避免做突然的四肢伸展運動,突然彎腰、下蹲等動作,防止雙J管滑脫或移位。

5、注意體溫及血尿情況,嚴重時及時就醫。

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