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青春期是孩子成長過程中非常重要的階段，世界衛生組織将青春期規定為10-19歲，是指月經初潮至生殖系統逐漸發育成熟的時期。

不少十三四歲的少女在青春期都會受到如月經不調等問題的困擾。什麼是月經？青春期有哪些常見月經問題？月經期又有哪些注意事項？湖南中醫藥大學第一附屬醫院兒童保健專科門診副主任醫師楊靜宜進行了詳細介紹。

什麼是月經

月經是在激素調控下，子宮内膜發生周期性的剝脫出血。月經第一次來潮，稱為初潮，初潮是女生青春期的重要标志，年齡一般在13-15歲，但也可能早至11-12歲，遲至15-16歲。

正常月經特征

▲周期：21-35天，平均28天▲經期：2-8天，平均4-6天▲經量：20-60毫升▲經色：暗紅，初時較淺，量多時較鮮，将淨時漸淡，無血塊。

青春期常見月經問題

1.性早熟

孩子8歲前出現任何一種第二性征的發育，或10歲前月經來潮，即稱為性早熟。性早熟會讓孩子身高過早停止增長，甚至引起一系列心理問題，需要家長特别重視。

2.原發性閉經

原發性閉經是指孩子在16歲後，雖有第二性征發育，但無月經來潮，或14歲後無第二性征發育​。

3.青春期月經失調

由于青春期時下丘腦-垂體、卵巢軸尚未成熟，并且青春期的孩子處在生理與心理的急劇變化期，學業壓力、環境變化等因素影響，易導緻月經不規律。

月經初潮後往往需要2-4年的時間才能真正建立穩定的月經周期，但如果幾個月不來月經，或月經周期變化過大，則有可能是月經不調。

具體表現為以下幾個方面：

▲月經周期異常：月經間隔不定，周期時長時短。有時月經間隔小于21天，有時大于35天，甚至大于6個月沒來月經。

▲月經血量與經期長度異常：月經血量時多時少，甚至小于5毫升或大于80毫升；經期長度不正常時月經來潮的持續時間小于3天或大于7天。

▲月經前後及來月經時伴随的身體症狀：如痛經，即女性在行經前後或月經期出現下腹部疼痛、墜脹，伴有腰酸或其他不适，嚴重者可伴有惡心、嘔吐 、腹瀉、頭暈、冷汗淋漓等症狀。

楊靜宜副主任醫師提醒，治療月經失調應根據不同類型對症治療，所以家長們一定要引起重視，盡早發現，盡早治療，在醫生的指導下用藥，切忌不要自行盲目用藥，以免加重病症。

青春期月經病的中醫認識

《素問·上古天真論》說：“女子二七而天癸至，任脈通，太沖脈盛，月事以時下，故有子。”中醫認為，青春期月經相關疾病皆為腎氣未實或陰陽失調之故。其發生與腎、肝、脾及經絡、氣血異常有關，同時受寒、濕、瘀、熱等病理因素影響。

中醫對其治療是通過辨證施治，從腎、肝、脾着手，以補腎疏肝、益氣健脾、清熱涼血、活血化瘀等為主。亦可配合艾灸、敷貼等中醫外治治療等，以調理陰陽氣血，氣順血和，陰平陽秘，其病自愈。

月經期注意事項

月經期間應做好經期衛生，保持外陰清潔，勤換衛生巾。避免焦慮，保持樂觀和穩定的情緒。避免劇烈運動。

經期前後1周切勿貪食寒涼，勿過食甜膩、油炸、辛辣食物，避免暴飲暴食或節食所緻的脾胃功能損傷。

可以記錄好月經日期，若發現月經異常，如月經過多、月經推遲及痛經時，及時前往醫院診治。

推薦食療方

1、生地薏米粥食材：生地黃5克，薏米15克，粳米50克将生地黃洗幹淨，榨汁加水，放入薏米，粳米同煮成粥，早晚餐食用，具有清熱養陰利濕的作用，适用于性早熟。

2、益母草黑豆糖水食材：益母草30g，黑豆60g。将益母草、烏豆加入3碗水，煎至1碗，加紅糖調味，并沖入米酒。具有活血，祛淤，調經的作用，适用于原發性閉經。

3、月季花紅糖水食材：月季花15克，紅糖100克，甜酒2匙。制法：将月季花加水煎湯，去渣，調入紅糖、甜酒服用。每日1劑。功效：活血，養血，調經。适用于女性月經先後不定期。

（編輯ZS。 圖片來源網絡，侵删）

湖南醫聊特約作者：湖南中醫藥大學第一附屬醫院 楊靜宜

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