晚上八點左右，正在120值班的宋醫生接到出診通知：男性，74歲，頭暈4小時。

頭暈

到達患者家中，映入眼簾的是一棟豪華别墅。當救護車在大門前停下時，很快就有一個保姆過來開門。到達患者屋中，宋醫生頓時見識到了什麼叫做富麗堂皇。

在屋内，見到了患者，一富商打扮模樣的老人，盡管已經74歲了，但是西裝領帶，皮鞋擦得逞亮，穿着十分講究。

看到宋醫生和護士，男子直接說道：“大夫，我可能是食物中毒！”

宋醫生連忙問道：“怎麼回事？你别着急慢慢說！”

“我下午吃了老婆給我做的綠豆黑芝麻豆漿以後，就開始惡心、頭暈、嘔吐，而且出汗，渾身沒勁。”

說完男子咽了一下口水，有點上氣不接下氣地繼續說道：“剛開始我以為沒啥大事，可是幾個小時過去了感覺越來越不對勁，我都快覺得不行了。”

這時宋醫生注意到攙扶着男子的中年婦女，一身珠光寶氣，應該就是男子的老婆。見患者說得有點亂，而且說話很費力，宋醫生望着患者老婆，企圖讓她再多描述一點患者的病史。

昏倒

果然，患者老婆開口道：“他還昏倒了兩次。”

“昏倒？看來問題不簡單，做個心電圖，量一下血壓！”宋醫生和旁邊的護士說道。

“昏倒的時候有沒有抽搐？手腳有沒有抖動？”在護士做心電圖時，宋醫生接着問道。

“昏倒的時候，大概有十幾秒，嘴巴緊閉着，面色發青，就和羊角風發作一樣。”患者的老婆補充說到。

“頭暈、惡心嘔吐、乏力，現在又有抽搐。到底是怎麼回事？”宋醫生在大腦裡開始飛速地旋轉着。

“他之前有沒有其他疾病？”想着還要繼續詳細地了解一下病史。

“之前做過冠心病介入手術，後來一直吃阿司匹林。有高血壓，沒有糖尿病。”兩個人互相補充地把病史說完整。

“哦，對了，你之前在香港做冠心病手術後還有過腦出血嘛！”患者老婆突然想到了。

男子這才突然想起來，說自己的确也做過腦出血開顱手術，但是後期康複都很好，沒有出現過并發症。

這時，血壓和心電圖都做好了。心電圖無異常，血壓105/64mmHg，心律84次/分。

“中毒？冠心病？腦出血？癫痫？”數個疑問在宋醫生的腦海裡打轉。

食物中毒？

不管是什麼疾病，患者現在生命體征平穩，但是卻隐藏着風險。于是把患者連上心電監護啊，拉回醫院進行進一步的觀察治療。

回去的路上很順利，患者沒有再次發生頭暈等不适。在交接的時候，宋醫生特意說了一句，患者很可能是腦出血手術後繼發性癫痫。

交接完，宋醫生就忙下一個患者了。至于男子具體的診斷，還沒有時間去想明白。

過了約兩個小時，出診通知又來了，宋醫生一看地址和姓名，和駕駛員說道：“這不是剛才那個有錢人家嗎？怎麼又是那。不會是搞錯了吧。”

宋醫生打電話核對了一下，原來是男子再一次叫了120。

到了地方，宋醫生疑問到：“怎麼了？剛才不是把你們送醫院去了嗎？”

患者老婆說道：“急診科說就是癫痫發作，做了幾個檢查都是好的，就又讓回來了。結果我們剛回來不久就又出事了。”

此時宋醫生看到男子，面色蒼白了不少，仔細一看男子的褲子竟然都濕了。宋醫生連忙問道：“是不是又抽了？大小便失禁了？”

這時男子尴尬地說道：“不是小便，是拉了。是血。”

宋醫生一走近，立馬就聞到了濃重的血腥味。原來，褲子上全是血。

“消化道出血？這就複雜了。頭暈、嘔吐、乏力、抽搐、現在消化道出血，奇了怪了。”宋醫生開始琢磨起來。

吃藥

再量血壓發現隻有74/45mmHg，心率100次/分。患者臉色蒼白，看樣子已經有了失血性休克，趕緊送醫院。

到了醫院，急診科醫生緊急安排患者去做相關檢查了。

後來宋醫生聽說，男子是因為長期吃阿司匹林導緻的消化道出血。

“這一點怎麼沒想到呢？”宋醫生猛地拍了一下腦袋。

阿司匹林是一種冠心病常用的抗血小闆藥，但是也屬于非甾體抗炎藥，具有抗血小闆聚集作用，常常用來當做急性心肌梗死、心絞痛等冠心病的預防用藥。其也有解熱鎮痛作用，會破壞胃粘膜屏障，長期吃阿司匹林，容易出現胃粘膜破裂出血。急性的胃粘膜糜爛、消化道潰瘍等都可以導緻消化道出血。

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