選對體檢項目很重要?2019-11-06 09:33 11月5日早上7點多鐘，位于兩路口的重慶市急救醫療中心體檢中心大廳裡已經排起了兩列長長的隊伍，每個人手裡都拿着一張體檢表，下面我們就來說一說關于選對體檢項目很重要?我們一起去了解并探讨一下這個問題吧!

選對體檢項目很重要

2019-11-06 09:33

11月5日早上7點多鐘，位于兩路口的重慶市急救醫療中心體檢中心大廳裡已經排起了兩列長長的隊伍，每個人手裡都拿着一張體檢表。

質疑“我媽年年體檢照樣得癌”

11月5日早上7點，29歲的趙冉（化名）和同事一起來到了體檢中心，但她并不像同事一樣拿着體檢表到處跑，而是幫同事排隊、看衣服，“已經兩年多沒體檢了，我覺得沒用。”在27歲以前，趙冉每年都對職工體檢很上心，每年的體檢結果也沒發現問題。

2017年，趙冉的母親因為咳血和胸痛到醫院檢查，查出了直腸癌晚期，這個結果讓趙冉對于每年參加的健康體檢産生了懷疑，“我媽年年都體檢，但是都沒查出來癌症的影子，體檢有什麼用呢？”

釋疑體檢項目沒有“對症”

重慶市急救醫療中心體檢中心副主任謝勤麗介紹，很多人把職工健康體檢等同于全面體檢，這實際上是錯誤的，“大部分單位的職工健康體檢都隻是包括了基礎的身高、體重、血液、X光片檢查，有的包括B超檢查。”這些檢查能夠幫助人們了解身體包括血糖、血脂、多個髒器的大部分狀況，但是每個人的年齡、性别、生活習慣、家族病史是不一樣的，大衆化的職工體檢項目并不能針對性地檢查出個體的一些問題。

“并不是體檢項目沒有用，而是這些體檢項目對某些方面沒有針對性。”例如X射線檢查，可以檢查胸部的一些較大的腫瘤以及胸部各個器官的整體情況，但對于細小的腫瘤難以定位。又例如B超檢查，對于肝、膽、脾、腎、甲狀腺以及肢體血管的動态觀察方面，超聲檢查可作為首選，但是對以鈣化為主要表現形式的腫瘤的鑒别，B超就有很大的局限性。

“每一種檢查項目都不是萬能的，每一種檢查方式都有它的優勢和短處。”謝勤麗介紹，一份好的體檢方案，應該在一般健康體檢方案的基礎上，針對個人的特點進行某些項目的調整。

三個年齡階段檢查各有側重

謝勤麗介紹，随着人們年齡的增長，人體内的各個髒器也在發生變化，每個年齡段在體檢時除了基礎體檢項目，側重點也是不同的。

40歲以下的青年人應該在基礎體檢項目之上，側重于傳染性疾病标志物的檢測，女性可以針對性地進行HPV病毒的篩查，來預防宮頸癌和乳腺癌的發生。除此以外，也可進行EB病毒的篩查，來預防鼻咽癌的發生，進行乙肝、丙肝病毒的篩查，來預防肝病的發生，肝硬化等肝部疾病如果不及時治療，轉化成肝癌的可能性就比較大。

40歲-65歲的人群更應該注重腫瘤篩查以及心血管問題的篩查。在這個階段，是多種癌症的高發期，心腦血管問題也會開始出現。針對心腦血管問題，可以進行超聲心動圖來進行心髒動态學的評估，查看心髒功能有無減退。通過頭顱磁共振或CT對腦血管狀态進行檢測。

65歲以上的人群要更加注重身體内各種髒器的檢查，以及糖尿病、冠心病、類風濕性疾病的篩查與管理。

高發癌症腫瘤篩查要這樣做

很多人把一般的體檢項目和腫瘤篩查混為一談，實際上，不同的腫瘤篩查手段也不相同，重慶晨報·上遊新聞記者通過《重慶市2018年新發腫瘤登記報告》梳理了重慶市内最為高發的幾大癌症，請重慶市腫瘤醫院多個科室的專家針對性地提出了篩查建議。

排名第一的肺癌長期吸煙者、吸二手煙者，患有慢性肺部疾病（如肺結核、矽肺、塵肺等）或有癌症家族史等肺癌的高危人群，建議在40歲以後每年接受一次低劑量CT的篩查。

排名第二的肝癌高危人群有以下幾種，第一是乙肝、丙肝病毒感染者，第二是肝硬化患者，第三個是有長期飲酒習慣的人，第四是有肝癌家族史的患者。高危人群建議在半年左右進行一次篩查。首先要抽血，檢查甲胎蛋白，然後進行B超檢查，兩者結合進行篩查。

排名第三的結直腸癌高危人群有家族性結腸息肉病的家族成員，結腸腺瘤綜合征、慢性潰瘍性結腸炎、腸血吸蟲肉芽腫患者，高危人群應該進行腸鏡檢查。建議一般人群在45歲時開始結直腸癌篩查，而高危人群則應在40歲開始篩查，且每5年一次。

排名第四的食管癌有家族病史，抽煙喝酒，愛吃含緻癌物亞硝酸鹽的泡菜，常吃黴變、煙熏、麻辣食物，吃得過燙、過快，喜歡抽煙喝酒的人都屬于高危人群。高危人群年過50歲，一旦進食中出現吞咽不暢，或有異物感等，就應積極上醫院做檢查。

排名第五的乳腺癌專家建議，從20歲開始，女性最好每月進行一次乳房自檢，自檢日期可選擇月經來潮後9—11天。除自檢之外，40歲以下的女性還需要每1—2年到醫院做一次乳腺彩超體檢，特别是母系血親中有親屬曾經患過乳腺癌的高危人群更應每年做一次檢查。

責編：李青雲

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