馬尾綜合症怎麼得的?本報訊(記者 劉蓉 通訊員 李曉蘭)李先生本來就有腰腿痛,抱了女兒後連行走都困難了,後來還出現沒法小便、睾丸疼痛等症狀原來,他患有腰椎間盤突出,壓迫神經導緻一系列症狀近日,廈門醫學院附屬第二醫院疼痛科通過脊柱内鏡下神經減壓術幫他解除了痛苦,我來為大家科普一下關于馬尾綜合症怎麼得的?下面希望有你要的答案,我們一起來看看吧!
本報訊(記者 劉蓉 通訊員 李曉蘭)李先生本來就有腰腿痛,抱了女兒後連行走都困難了,後來還出現沒法小便、睾丸疼痛等症狀。原來,他患有腰椎間盤突出,壓迫神經導緻一系列症狀。近日,廈門醫學院附屬第二醫院疼痛科通過脊柱内鏡下神經減壓術幫他解除了痛苦。
35歲的李先生常會腰腿痛。一個月前,他的左側腰腿痛再度發作,卧床後疼痛稍減輕,但上周,他抱女兒時不小心扭到腰,後腰腿痛愈發加重,甚至無法行走,難以忍受。家人急忙把他送到廈門醫學院附屬第二醫院急診科就診。由于疼得實在劇烈,李先生主動要求住院治療,當晚入住疼痛科後,被确診為腰椎間盤突出症,藥物治療也沒明顯緩解,稍稍移動左腿就疼得刺骨鑽心,連左側睾丸都有輕微麻木及牽扯感。第二天醫生查房時,李先生已超過十小時沒法解小便了。醫護人員立即對他進行插管導尿,并緊急聯系導管室安排脊柱内鏡下腰椎間盤切除并脊髓神經減壓術。
術前,疼痛科主任翁澤林帶領的醫師團隊也有疑惑:李先生腰椎間盤的突出物并不大,怎麼會出現馬尾綜合征?術中找到了答案,李先生腰腿痛多年,腰椎間盤突出反複刺激神經及周圍軟組織,導緻軟組織變硬并與神經粘連明顯,且硬膜囊及神經被堅硬的突出物及韌帶擠壓得明顯缺血,沒有任何的移動空間,隻要再稍微增加一丁點壓力,神經就受損明顯,導緻劇烈腰腿痛、解不出小便等症狀。在脊柱内鏡下,這些突出物及粘連被醫生小心翼翼一點一點摘除,李先生也感覺越來越輕松。術後第二天,拔掉導尿管,他就恢複了小便。術後第五天,他左睾丸的麻木感也消失了。
翁澤林介紹,馬尾綜合征是腰椎間盤突出最嚴重的并發症,是由于脫出的椎間盤髓核對馬尾神經損害所導緻的一系列臨床症狀。
選擇脊柱内鏡下神經減壓術,翁澤林說:“考慮到患者年輕,脊柱穩定性很好,如果開放手術,對脊柱的幹擾會比較大,對他未來的生活可能有影響,神經減壓術隻需經腰部皮膚切個9毫米的小孔,通過插入的内鏡就可以看到突出物及與神經粘連的軟組織,可以在放大20倍的視野裡仔細剝離粘連的神經,避免神經損傷,術後隻要縫一針。”
翁澤林提醒市民,有腰椎間盤突出的患者,突然出現解小便處麻木或難以解小便的症狀,有可能是馬尾綜合征,要緊急就醫減壓,及時減壓就是神經恢複最好的方法。
來源: 廈門日報
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