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十七分鐘看懂心電圖

生活更新时间:2025-02-11 19:59:48

【一圖讀懂】腔内心電圖快速入門

來源：《中國醫學論壇報》

腔内心電圖是對體表心電圖的進一步補充，對于複雜心電傳導的機制能有進一步的闡述，較體表心電圖獲得更大的信息量。此篇主要講述體表心電圖與腔内心電圖的對應關系及影像位置，今後會做一系列詳細說明。

十七分鐘看懂心電圖（腔内心電圖快速入門）1

十七分鐘看懂心電圖（腔内心電圖快速入門）2

圖A 上圖示心髒傳導系統構成：包括窦房結－房室結－希氏束－左、右束支－浦肯野纖維。下圖示傳導系統各組成與體表心電圖P波－PR段－QRS波的對應關系（引自Sanchez-Quintana, Ho et al. Rev Esp Cardiol 2003;56:1085-92）。

十七分鐘看懂心電圖（腔内心電圖快速入門）3

圖B 左圖示右前斜30°投照體位下，心腔内各電極導管的位置和名稱：高位右房（HRA），希氏束（His），冠狀窦（CS），右室心尖部（RVA）；右圖示電極導管影像位置示意圖。

十七分鐘看懂心電圖（腔内心電圖快速入門）4

圖C 體表心電圖與腔内心電圖的對應關系，正常心腔内激動順序如下：High RA（高位右心房導管記錄的心房電位：代表右心房的激動）－His Bundle（希氏束導管記錄的心房電位：代表間隔部的心房激動）－Coronary Sinus（冠狀窦導管記錄的心房電位：代表左心房的激動）－Right Ventricular Apex（右心室電位）。

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