每當因病情需要,醫生建議行診斷性刮宮手術,許多患者第一反應,尤其是對于育齡期未生育過的婦女,總是擔憂的問醫生:子宮會不會被刮傷或者刮薄?
其實,這是對診刮術存在誤解。今天就帶大家正确認識一些關于該手術的常識,以便消除心中疑慮。
診斷性刮宮的目的
診斷性刮宮手術,簡稱診刮術,是取得子宮内膜組織,理論上并沒有刮取子宮肌層組織,也不會刮取子宮漿膜層組織。診刮時刮掉的内膜組織,在卵巢激素的作用下,可以經基底層細胞增生補充。
通過診刮術獲取子宮内膜組織,行顯微鏡下組織病理學檢查,然後做出病理診斷,可以協助判斷及評估病情,指導治療。因此,診刮術具有重要的臨床意義。
隻要是規範操作,對于行診刮術把子宮刮薄一說,實屬誤解。換個角度想,正常情況下,就算沒有行診刮術,每次“大姨媽“來潮,子宮内膜功能層也會剝脫,子宮也沒有變薄一說。
診刮術分為一般性診刮和分段診刮
● 一般性診刮
用診斷性刮匙由内向外沿宮腔四壁及兩側宮角有次序地将内膜刮除,将宮腔内膜裝入有固定液的容器中送病理檢查,以檢查内膜情況,排除或證實内膜病變、内膜癌。
● 分段診刮
分段診刮則是在刮除内膜前,先以小刮匙自宮頸管内口至外口按順序搔刮宮頸管一周,将刮出的宮頸管黏膜與宮腔内膜分别送檢,以鑒别内膜癌和宮頸癌,或檢查内膜癌是否累及宮頸管。
診刮疼不疼?
不了解診刮術的患者,對于這一操作可能充滿了恐懼,擔心手術時間長、疼痛程度重。
其實,診刮的整個過程隻有5分鐘左右,手術過程中患者可能會感到下腹脹痛和惡心,有種類似痛經的感覺,但一般都可以忍受,無需麻醉。
如果患者宮頸内口較緊,手術時擴張宮頸可能造成疼痛程度較重,此時可采取表面麻醉以減輕疼痛,疼痛嚴重或精神緊張者也可行靜脈麻醉。
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