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氣管和食管都長了腫瘤可以切除嗎

健康 更新时间:2024-12-12 23:02:31

近日,為一位23歲的女孩切除了一個超級巨大的食管腫瘤。這麼大的腫瘤,可能也是我從醫這麼多年來首次遇到的。

女孩剛大學畢業,正在廣州找工作。最近總是覺得咽喉不适,胃部不适,所以在醫生的建議下做了一個胃鏡檢查,結果發現食管有一個巨大腫瘤,食管被壓迫得僅剩一條縫。

氣管和食管都長了腫瘤可以切除嗎(原來長了胳臂粗的食管腫瘤)1

女孩生怕誤診了,趕緊跑了三家醫院做胃鏡和胸部CT檢查。确診食管下段到胃底部有一個巨大的腫瘤,腫瘤壓迫了心髒,胃。幸運的是,活檢證實這是一個食管平滑肌瘤,是一個良性的腫瘤。但是這個腫瘤長得非常大,像一個小胳膊那麼粗,侵犯了食管和胃。

女孩去了很多家醫院,希望醫生用微創的方式處理,但由于腫瘤實在太大,無法實現心願。女孩經人介紹,入住我科後,女孩的男朋友和爸爸也反複來找我,希望我可以為她選擇微創,同時盡量不要切食管和胃,畢竟人還年輕,愛美,也要考慮術後的生活質量。

正常情況下,我們做食管平滑肌瘤手術都是在胸腔鏡微創下進行腫瘤的剝離剝脫。但這個平滑肌瘤比較特别,雖然是良性,但是它生長這麼大,說明它的生長活性還是比較活躍的。

氣管和食管都長了腫瘤可以切除嗎(原來長了胳臂粗的食管腫瘤)2

因此,我認為腫瘤學的徹底切除才是最重要的,要用微創的方式可能并不合适。因此勸他爸爸和男朋友,把腫瘤切除幹淨才是最重要的,但是我會嘗試微創先。

近日給女孩子做了手術,術中發現腫瘤已經侵犯到粘膜,無法進行剝出,必須切掉一部分的食管和一部分的胃才能達到完全幹淨,因此,不得不做了一個十公分左右的小切口,進行了食管切除,胃底切除,食管胃重建手術。

氣管和食管都長了腫瘤可以切除嗎(原來長了胳臂粗的食管腫瘤)3

手術雖然艱難,總算順利完成,希望女孩盡快康複~

術前曾追問女孩病史,她回憶,一年前就有吞咽不舒服的感覺,但以為可能是上火之類的,所以沒管。

在這裡也再提醒大家:一旦感覺身體有什麼不适,還是應該及時看醫生,就算是良性的腫瘤,如果長到一定的程度,侵犯到周圍的組織,不僅會增加手術難度,而且容易造成很多不可逆的後果。

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