什麼是頸椎病？

頸椎病是一種常見的中老年人疾病。随着年齡的增長，頸椎間盤發生退行性改變、脫水纖維環彈力減退，椎間隙變窄，周圍韌帶松弛，椎體失穩而位移，椎體邊緣骨質增生，黃韌帶肥厚、變性，鈎椎關節增生及關節突關節的繼發性改變等結構變化，均可導緻頸椎椎管或椎間孔、椎間隙變狹窄，直接壓迫或刺激脊神經根，脊髓、椎動脈、交感神經及其周圍組織等，從而引起相應的臨床症狀，稱為頸椎病或頸椎綜合征。

一、頸椎病分型及相應症狀

1、頸型頸椎病：一側或者兩側頭頸部及肩部酸脹痛，有相應的壓痛點，頸活動可受限于某一被迫體位，沒有肌肉萎縮和皮膚異常感覺。這種類型的頸椎病是其他各型的早期表現，反複發生落枕的人多屬于此型。

2、椎動脈型頸椎病：表現為頭眩暈、惡心、嘔吐或耳鳴、耳聾、視物不清、行走發飄，甚至突然昏倒等症狀，它是因為頸椎病變刺激和壓迫頸椎椎動脈，使椎動脈發生痙攣、腦部供血不足所緻。

3、神經根型頸椎病：表現為一側或兩側上肢、手部放射性疼痛或麻木，還伴有頸痛或頭痛等症狀。這是頸椎退行性病變後刺激和壓迫了脊神經或臂叢神經所緻。此型在臨床中最多見。

4、交感神經型頸椎病：表現為頭痛、枕部痛、視物模糊、眼窩脹痛、心跳加快、心律素亂、血壓升高、心前區疼痛、肢體發涼、多汗等症狀。這是因為頸椎退變後刺激交感神經纖維所引起。

5、脊髓型頸椎病：表現為行走不穩、肌肉萎縮、握力減弱、拿不穩東西、上肢麻木、肢體發涼、多汗等症狀。嚴重的會四肢癱瘓，大小便失禁或潴留。

6、混合型頸椎病：兩種或兩種類型的頸椎病症狀同時存在，稱為混合型頸椎病。

二、頸椎病好發的人群

頸椎病特别好發于長時間伏案工作或工作時頭頸部常向某一方向轉動的人。這類人的頸椎最容易發生退行性改變，如果稍有外因的刺激如外傷、勞累、受寒等均可造成頸椎病的發生。頸椎病的發生與哪些職業有關？長期低頭伏案工作的人，如:辦公室工作的人員、作家、教師、會計、電腦操作者、車工縫紉工、繡花工等。

三、導緻頸椎病的其他因素

1、不良的生活習慣，有人說“高枕無憂”，其實枕頭睡得越高越容易患頸椎病，躺着看書看電視的人也容易患頸椎病。

2、頭頸部的外傷，常可造成不同類型的頸椎病。

3、患急性扁桃體炎、頸淋巴結炎等可出現頸部肌肉痙攣、頸椎活動受限等疾病，可加速頸椎的退行性改變，而導緻頸椎病。

四、頸椎病有哪些正确而有效的治療方法

頸椎病是一種常見的軟組織損傷性疾病，除脊髓型頸椎病的症狀和體征比較明顯應及時手術治療外，其他類型的頸椎病絕大多數可以用保守治療來達到減輕和緩解症狀，減少發病次數和延長發作時間的目的。

西醫治療采用内服消炎止痛藥、活血松肌藥、激素沖擊、消除神經根水腫、配合一些物理治療方案。

中醫治療頸椎病有很大的優勢和很好的療效。除采用頸牽引治療外，用針灸、推拿、小針刀等非藥物療法結合内服、外敷中藥綜合治療，有極佳療效。

五、頸椎病有哪些治療誤區

1、不是所有頸椎病患者都可以用頸牽引方法治療。

脊髓型頸椎病、嚴重心腦血管疾病，肺系疾病、年齡過大，體質虛弱者不宜頸牽引。

2、過度勞累、饑餓和精神緊張者，應等恢複正常後再進行針灸、推拿治療。

3、應到正規醫院，最好到專科醫院接受針灸治療，推拿治療、應使用一次性針灸針。專科醫師非常注意針刺和推拿手法的技巧。不能随便接受“端頸子”的方法，否則會帶來生命危險。

六、怎樣預防頸椎病

1、矯正頭頸的不良體位，應有良好的睡眠體位、工作體位、生活體位和運動體位。

2、應随時避免頭頸部外傷，外傷與頸椎病的發生有密切關系，必須避免各種工傷、交通事故及運動性損傷。

3、要盡量注意避免頸部過度勞累。

4、加強體育鍛煉，對預防頸椎病有很好的作用。

5、如果咽喉部有炎性病變，應積極治療。

七、頸椎病症狀緩解後能否永不複發

患有頸椎病的人，大多數會選擇保守治療，雖然症狀容易緩解，但在日常生活和工作中稍有不慎病情又可能複發，由于症狀的反複發作，患者就迫切希望能找到一種使頸椎病永不複發的良方。其實，不管是手術治療還是保守治療，可以說至今還沒有任何一種療法能使頸椎病徹底治愈，永不複發。要做到盡量減少頸椎病的複發，或延長頸椎病的複發時間、應在治療過程中和症狀緩解後，注意糾正不良的工作和生活習慣，還應在醫生的指導下堅持長期保健，這才是預防頸椎病複發的良方。

以上自我鍛煉方法，隻要做到持之以恒，您的頸椎病就不易複發。

素材：重慶三博江陵醫院康複醫學科陳春妮

審核：重慶三博江陵醫院康複醫學科趙世川

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